急性呼吸不全の原因は何ですか？

急性呼吸不全は、肺内のガス交換が不十分になることによって引き起こされます。 人が呼吸すると、肺から二酸化炭素（CO2）が血流から吸収され、酸素が血液に吸収されます。 ガス交換が不十分だと、血液中の二酸化炭素濃度が高くなるか、酸素濃度が低くなります。 「急性」とは、数分から1時間の非常に急速な不均衡を指します。 急性呼吸不全は、怪我、病気、または血流の問題によって引き起こされる可能性があります。

急性呼吸不全の原因は、低酸素血症または高炭酸ガスに分類されます。 タイプ1呼吸不全として知られる低酸素血症は、血中の酸素量を60ミリメートル水銀（mmHg）より低い圧力に下げる原因を指します。 血液中の酸素の正常な圧力は、85〜100 mmHgの範囲です。 低酸素血症の急性呼吸不全の主な原因は、出血または肺内の体液の蓄積です。

高炭酸ガス、または2型呼吸不全は、血液中の二酸化炭素の蓄積によるものです。 血液中の通常の二酸化炭素圧は35〜45 mmHgの範囲です。 高炭酸ガス濃度は高く、50 mmHg以上です。 高炭酸ガス性急性呼吸不全の主な原因には、意識喪失、肺疾患、低換気または低呼吸数が含まれます。

いくつかのタイプの肺疾患は、タイプ1とタイプ2の両方の急性呼吸不全を引き起こす可能性があります。 肺炎と嚢胞性線維症により、肺が液体で満たされます。 肺気腫および重度の喘息は、肺または肺細胞がブロックされるとCO2の蓄積を引き起こす可能性があります。 これらの各状態では、血中酸素濃度が低下し、血液からCO2を放出できません。

肺塞栓症など、肺への血流を制限する状態も、不適切なガス交換をもたらします。 肺塞栓症は肺動脈の閉塞であるため、血液が肺細胞に到達して二酸化炭素を新しい酸素と交換することはできません。 高レベルの二酸化炭素が血流中に蓄積し、最終的に呼吸不全に十分なレベルに達します。

体の特定の部分の損傷は、低炭酸ガス血症と低酸素血症の両方の障害を引き起こす可能性があります。 頭部への激しい打撃、アルコールまたは薬物の過剰摂取は、肺を制御する脳機能を変化させ、呼吸数を低下させる可能性があります。 胸を強く叩くと、rib骨や肺組織が損傷し、呼吸が不適切になります。 骨折したrib骨が肺を穿刺すると、出血により急性呼吸不全が発生する可能性があります。