Jaké jsou účinky progesteronu na menstruaci?
Progesteron, steroidní hormon C-21 produkovaný ve vaječnících, působí jako katalyzátor pro začátek ženských menstruací nebo menstruačního cyklu. Účinek progesteronu na menstruaci pochází z jeho inhibice dalším hormonem, gonadotropin uvolňujícím hormonem (GnRH). Průměrný menstruační cyklus trvá 28 dní a přibližně ve druhém až třetím týdnu cyklu, zvaném luteální fáze, hladiny progesteronu v ženském systému rychle rostou. Vysoké hladiny progesteronu zakrývají endometrium v děloze do pohostinné podšívky pro implantaci a vývoj embrya. Pokud k implantaci nedochází, GnRH potlačuje progesteron prostřednictvím negativní zpětné vazby a pokles produkce progesteronu způsobuje uvolnění endometria.
Účinek progesteronu na menstruaci způsobuje normální menstruační krvácení nebo krvácení z vysazení progesteronu. Snížení progesteronu na začátku ženského cyklu podporuje vyloučení endometria, protože vysoké hladiny progesteronu snižují kontraktilitu děložního svalu. Jak hladiny klesají, pokud k oplodnění nedošlo, děloha se začne křeče, protože progesteron nebrání jeho kontrakci. Jedná se o součást stejného mechanismu, který vyvolává kontrakce, když je žena připravena porodit dítě. Na konci těhotenství klesají hladiny progesteronu, které pak začínají pracovat.
Produkce progesteronu ve vaječnících je iniciována třetím hormonem spojeným s menstruací, zvaným luteinizační hormon (LH). Účinek progesteronu na menstruaci začíná, když hypofýza začíná produkovat LH, což způsobuje nárůst progesteronu během luteální fáze. Během této fáze aktivovaný LH spouští uvolňování vajíčka z folikulu, zvaného ovulace. Pod pokračujícím směrem LH se bezlistý folikul tvoří do luteum v těle a právě ve vaječníku je specifickým generátorem progesteronu právě luteum v těle. Tato struktura pokračuje v produkci progesteronu, dokud hladiny nejsou dostatečně vysoké, aby inhibovaly GnRH, což v souladu se smyčkou negativní zpětné vazby způsobuje pokles hladin progesteronu, což vyvolává menstruaci.
To je kvůli studovaným účinkům progesteronu na menstruaci, že antikoncepční pilulky (BCP) jsou důvěryhodnou formou antikoncepce. Většina BCP obsahuje progesteron nebo látky podobné progesteronu, které regulují ženský cyklus a zajišťují, že GnRH je ve správný čas inhibován, aby se zabránilo vzestupu LH v polovině cyklu, což zabraňuje ovulaci. Hnojení a těhotenství jsou v této situaci nemožné, protože z folikulu není uvolněno žádné vajíčko, které by se mohlo vyvinout v embryo.