Jaké jsou hlavní příčiny retroperitoneálního krvácení?
Retroperitoneální krvácení je vnitřní krvácení, které se vyskytuje v břišní dutině za pobřišním, membránou, která udržuje orgány na místě. Tento stav může být velmi vážný a obvykle vyžaduje lékařský zásah. Existuje několik hlavních příčin retroperitoneálního krvácení, včetně traumatu, použití antikoagulačních léků, nádorů a prasklé aneuryzmy břišní aorty.
tupá síla nebo pronikavé trauma, jako je bodnutí, může způsobit retroperitoneální krvácení. Nejběžnějším typem traumatu, který má za následek tuto formu krvácení, jsou nehody automobilů, a to jak pro lidi v autě, nebo chodci, kteří byli zasaženi. Krvácení v oblasti retroperitoneální oblasti je způsobeno poškozením pevných orgánů, jako jsou pankreas nebo ledviny, duté orgány, jako je tlusté střevo nebo duodenum, a trháním muskuloskeletálních struktur. Krvácení může také vyplynout z poškození významných vaskulárních struktur, jako je břišní aorta. Poškození těchto oblastí způsobuje prasknutí krevních cév, resuAntikoagulační terapie, jako je warfarin nebo heparin, může také vést k retroperitoneálnímu krvácení. Tento typ krvácení je často spontánní a je způsoben obtížemi při kontrole účinků antikoagulačních léků. Může být také dále komplikován jakýmkoli základním zdravotním stavem pacienta. Samotné krvácení může být výsledkem předběžných vaskulárních struktur a pojivové tkáně, které jsou prasklé v důsledku svalového napětí nebo zdánlivě malého traumatu. Difúzní, malá cévní artereosceleróza a heparin-indukovaná mikroaniopatie mohou také zahájit krvácení.
retroperitoneální krvácení může být také způsobeno nádory a dokonce i cysty v oblasti. Příklady zahrnují karcinom renálních buněk přítomný v ledvinách. Krvácení je výsledkem toho, že růst oslabuje okolní tkáně, což je činí zranitelnými vůči prasknutí. Krvácení často může dojítur bez varování a tito pacienti jsou obvykle pečlivě sledováni.
Nakonec může prasklá aneuryzma břišní aorty způsobit závažné a často život ohrožující retroperitoneální krvácení. Ruptura nastává, když stěny velké aortální krevní cévy v balónu břicha a následně praskly. Tento typ aneuryzmatu se obvykle vyvíjí poměrně pomalu, ale pokud není opraven před prasknutím, mohou být výsledky katastrofické. Aneuryzma břišní aorty jsou často způsobena oslabením arteriálních stěn v důsledku arteriosklerózy. Mezi další rizikové faktory patří kouření, vysoký krevní tlak a obezita a stav, který je častější u mužů než u žen, se také předpokládá, že má genetický vliv.