Jaké jsou fáze poškození jater?

Existují čtyři stádia poškození jater známá jako mastná játra, hepatitida, fibróza a cirhóza. Počáteční fáze poškození jater jsou reverzibilní, ale změny cirhózy nejsou. Někdy je fibróza a cirhóza považována za jednu etapu, což dohromady tvoří tři hlavní stádia. Nejčastěji je poškození jater způsobeno nadměrnou konzumací alkoholu, i když to, co se nazývá nealkoholické mastné onemocnění jater (NAFLD), prochází obdobnými stádii. NAFLD je spojován s obezitou a je stále běžnější.

Příznaky nemusí být patrné v raných stádiích poškození jater. V první fázi se uvnitř jaterních buněk hromadí mastná játra. Pokud je to způsobeno alkoholem, může se tuk po několika dnech intenzivního pití hromadit. Jiné příčiny poškození jater, jako jsou léky, stav zvaný mastná játra těhotenství a NAFLD, vedou k velmi podobným změnám. Tam, kde je příčinou alkoholu, zastavení pití zvrátí problém během několika týdnů.

Pokud se tukové vklady mastných jater ztíží, mohou se u lidí projevit příznaky bolesti břicha, nevolnost a slabost. Poškození jater by mohlo postupovat do další fáze, hepatitida, kde je zánět jater. U alkoholové hepatitidy nemusí existovat žádné příznaky, ale mohou se vyskytnout problémy, jako je žloutenka, bolest, nevolnost a únava. Náhlý, těžký záchvat pití může příležitostně způsobit závažnou hepatitidu a selhání jater, následovat kóma a smrt. K tomu může dojít, i když osoba dosud nevyvinula pozdější fáze poškození jater.

Fibróza, třetí fáze, je proces tvorby jizev. Jizvy se mohou v játrech postupně hromadit, což způsobuje odumírání buněk a snížení krevního zásobení jater. Dokud zůstane dostatečný počet jaterních buněk, játra nadále fungují. Nakonec se vyvine cirhóza, kde je normální jaterní tkáň nahrazena hrudkami známými jako uzly. Játra již nefungují správně a osoba může mít četné příznaky včetně žloutenky, bolestivého, oteklého břicha, hubnutí a změn osobnosti.

Léčebné metody se liší podle různých stádií poškození jater a základní příčiny. Vypuštění alkoholu nebo hubnutí může zvrátit některé případy mastných jater a hepatitidy. Těžká hepatitida může vyžadovat intenzivní péči v nemocnici, zatímco cirhóza nevyléčí a může být nezbytná transplantace jater. Obvykle to trvá několik let, než se lidé dostanou z asymptomatického do konečného stádia onemocnění jater, takže existuje mnoho příležitostí pro zvrácení.