Co je poranění mozku Plexus?
Poranění brachiálního plexu je forma poškození nervů paže způsobená obtížným nebo dlouhým porodem. Drtivá většina dětí s porodním zraněním brachiálního plexu se zotavuje sama bez nutnosti lékařského zásahu, i když to může trvat několik měsíců. Pokud příznaky poranění přetrvávají déle než tři nebo čtyři měsíce, může dítě potřebovat chirurgický zákrok nebo jinou léčbu, aby vyřešilo trvalé poškození nervů. Práce s neurologem na pravidelném hodnocení dítěte s tímto druhem zranění pomůže rodičům rozhodovat o léčbě.
Brachiální plexus lze považovat za doslovné nervové centrum paže. Je to svazek nervů, který vede k různým částem paže, zápěstí a ruky. Během porodu může být zraněn kompresí nebo protahováním, nejčastěji, když se dítě během porodu rozvinuje dystokie ramen. Pokud je paže dítěte natažená nebo rameno je vytlačeno z polohy, může napnout nervy a způsobit poranění brachiálního plexu.
Paže dítěte se může zdát slabé a poddajné. Reflexy se vyvíjejí pomaleji v poraněném rameni, přičemž dítě má potíže se sevření prstů, zvednutí paže, provádění koordinovaných pohybů a ovládání paže. Typicky, jak se nervy léčí, dítě si vyvine větší sílu a obratnost. Mezi třemi a čtyřmi měsíci by mělo být patrné patrné zlepšení, i když u pacienta může docházet ke zbytkové slabosti.
Pokud se nezdá, že se dítě zotavuje z poranění brachiálního plexu, může být doporučeno další hodnocení. Chirurgie je možná léčba, stejně jako fyzikální terapie. V důsledku poškození nervů existuje vzácná možnost ochrnutí v paži nebo trvalé špatné ovládání motoru. Rameno se také může vyvíjet nerovnoměrně a zůstává menší než nepoškozené rameno, dokud nemá šanci ho dohonit.
Prognóza pro dítě s poraněním brachiálního plexu je obtížné odhadnout, což může být pro rodiče frustrující. Lékaři mohou mluvit ze svých vlastních zkušeností s poraněním a mohou mít doporučení pro specialisty a konzultanty, které jejich pacienti vidí, ale nakonec je každý případ jiný. Je těžké předvídat, kdy se případ spontánně vyřeší a kdy bude vyžadovat více zásahu. Nejlepší časnou léčbou je pečlivé pozorování, které věnuje velkou pozornost všem známkám, které svědčí o zvýšení závažnosti nebo vývoji nových příznaků.