O que é uma lesão de nascimento no plexo braquial?
Uma lesão no nascimento do plexo braquial é uma forma de dano aos nervos do braço causado por um parto difícil ou longo. A grande maioria dos bebês com lesão no plexo braquial se recupera sozinha, sem a necessidade de intervenção médica, embora isso possa levar vários meses. Se os sinais de lesão persistirem além de três ou quatro meses, o bebê pode precisar de cirurgia ou outros tratamentos para tratar danos duradouros nos nervos. Trabalhar com um neurologista para avaliar regularmente um bebê com esse tipo de lesão ajudará os pais a tomar decisões sobre o tratamento.
O plexo braquial pode ser considerado o centro nervoso literal do braço. É um feixe de nervos que leva a várias partes do braço, punho e mão. Durante o nascimento, pode ser ferida por compressão ou alongamento, mais comumente quando um bebê desenvolve distocia do ombro durante o parto. Se o braço do bebê estiver esticado ou o ombro for empurrado para fora da posição, ele poderá esticar os nervos e causar uma lesão no plexo braquial.
O braço do bebê pode parecer fraco e flexível. Os reflexos se desenvolvem mais lentamente no braço lesionado, com o bebê tendo dificuldade em agarrar com os dedos, levantando o braço, fazendo movimentos coordenados e controlando o braço. Normalmente, à medida que os nervos se curam, o bebê desenvolve mais força e destreza. Entre as idades de três e quatro meses, melhorias visíveis devem ser visíveis, embora o paciente possa experimentar alguma fraqueza residual.
Se um bebê não parecer estar se recuperando de uma lesão no nascimento do plexo braquial, poderá ser necessária mais avaliação. A cirurgia é um tratamento possível, assim como a fisioterapia. Existe uma rara possibilidade de paralisia no braço ou controle motor permanente permanente como resultado da lesão do nervo. O braço também pode se desenvolver de maneira desigual, permanecendo menor do que o braço não lesionado até ter a chance de alcançá-lo.
É difícil estimar o prognóstico de um bebê com uma lesão no plexo braquial, o que pode ser frustrante para os pais. Os médicos podem falar de suas próprias experiências com a lesão e podem ter recomendações para especialistas e consultores que seus pacientes podem ver, mas no final, todos os casos são diferentes. É difícil prever quando um caso será resolvido espontaneamente e quando será necessário mais intervenção. O melhor tratamento precoce é a observação atenta, prestando muita atenção a quaisquer sinais que indiquem aumento da gravidade ou desenvolvimento de novos sintomas.