Co je to okluze karotidové tepny?
Okluze karotidové tepny nebo stenóza karotidové tepny odkazuje na blokování jedné z tepen karotidy nebo krku pomocí nahromadění plaků nebo mastných depozit. Kromě toho může být okluze karotidové tepny klasifikována buď jako částečná okluze nebo jako úplné zablokování. Blokované karotidy jsou hlavními rizikovými faktory pro infarkt a mrtvici. Mezi další rizikové faktory patří kouření, strava s vysokým obsahem tuku, genetika a vysoký krevní tlak. K okluzi karotidové tepny může navíc přispět diabetes, postupující věk, obezita a rodinná anamnéza kardiovaskulárních chorob.
Ačkoli okluze karotidové tepny může být asymptomatická, typické příznaky mohou zahrnovat slabost, mdloby, kognitivní poškození a potíže s řečí. Kromě toho může lékař obvykle podezření na přítomnost blokované krční tepny, když detekuje swooshingový zvuk zvaný karotidový bruit při poslechu karotidové tepny stetoskopem. Ačkoli Bruit nepotvrzuje ani nevylučuje přítomnost karotidyy Okluze, to může být příčinou doporučení pro karotidový ultrazvuk. Tento test, známý jako karotidový duplexní ultrazvuk, používá zvukové vlny ke generování obrázků karotidových tepen, což umožňuje lékaři dále diagnostikovat stav. Jedním z nejpřesnějších testů pro diagnostiku tohoto stavu je karotidový angiogram, kde se k určení průchodnosti krku používá katétr a rentgenové paprsky.
Léčba okluze karotidové tepny obecně zahrnuje léčbu vysokého krevního tlaku, léčbu vysokých cholesterolu léky statinu a antikoagulační terapii, jako je aspirin nebo warfarin. Chirurgická léčba blokované karotidové tepny zahrnuje karotidovou endarterektomii, která je chirurgickou excizi krevních sraženin a mastných usazenin ze stěn karotidových tepen. K karotidním stentování se také používá k obnovení průtoku krve udržováním otevřené tepny a tento postup znamená tAplikuje zařízení sítě do tepny, aby se zabránilo jeho kolapsu. Stent funguje poněkud jako lešení, protože podporuje arteriální stěny a udržuje je otevřené.
Včasná diagnóza a intervence je důležitá při prognóze okluze karotidové tepny. Prevence je však důležitější, protože může zabránit v rozvoji okluze v mnoha případech. Některé rizikové faktory nejsou modifikovatelné, jako je rodinná anamnéza a genetika, ale pacienti mohou kontrolovat některé další rizikové faktory. Lékař musí s pacientem spolupracovat, aby určil, jaký léčebný program je pro jeho situaci nejlepší a jak může snížit riziko karotidového arteriálního zablokování a následné nebo srdeční události.