Co je spinální schwannoma?
Spinální schwannom je typ pomalu rostoucího nádoru, který se objevuje na nervovém obalu. Shwannomy tvoří mezi čtvrtinou až třetinou všech nádorů páteře. Ve většině případů se tyto nádory objevují jako izolované léze, ale někteří pacienti mají mnohočetné spinální schwanomy. Je obtížné určit, u kterých pacientů se může vyvinout spinální schwannom, protože pro tento stav neexistuje jasná příčina. Nádory mohou stlačovat nervy a způsobovat bolest a ztrátu funkce - jsou obvykle benigní, ale stále často vyžadují operaci.
Tento stav ovlivňuje Schwannovy buňky v periferním nervovém systému. Tyto buňky tvoří obal myelinu, který zakrývá nervové buňky mimo mozek. Při normálním fungování Schwannovy buňky chrání nervové buňky a pomáhají zajistit věrnost v impulzním vedení. Spinální schwannom je považován za intradurální nádor měkké tkáně.
Často je obtížné určit příčinu páteřního schwannomu. Některé výzkumy poukazují na ozáření prostředí nebo radiační ošetření jako na potenciální příčinu tohoto stavu. Tento stav postihuje ženy o něco častěji než muži. Nádory se obvykle objevují ve středním věku. Ti, kteří zažívají páteřní schwannoma v mladším věku, mají často genetické predispozice k nervovým lézí.
Příznaky páteřního schwannomu se obvykle vyvíjejí postupně, protože růst těchto nádorů může trvat měsíce nebo roky. Počáteční případy často nemají žádné příznaky. Jakmile se léze rozrostla do bodu, kdy způsobuje tlak na nerv, může se u pacienta vyskytnout bolest, necitlivost nebo slabost. Mnoho pacientů s spinálním schwannomem trpí inkontinencí nebo jinou ztrátou svalové kontroly. Tyto příznaky obvykle po léčbě obvykle zmizí nebo se zcela zvrátí.
K diagnostice páteřního schwannomu je nutné komplexní testování. Hodnocení obvykle začíná lékařem, který měří životní statistiky a reflexy pacienta. Pokud má lékař podezření na nádor, nařídí skenování magnetickou rezonancí (MRI), aby zjistil jeho velikost a umístění. Po tomto postupu následuje biopsie k určení, zda je léze rakovinná.
Chirurgie je doporučená léčba ve většině případů páteřního schwannomu. Přestože jsou nádory nerakovinné, mohou trpícím způsobit značné narušení. Pokud biopsie odhalí, že schwannom je maligní, chirurg odstraní zdravou tkáň z okolního prostředí, aby se zabránilo šíření rakoviny. Chirurgové mohou mít potíže s úplným odstraněním nádorů a operace může vést k poškození nervů. V některých případech se páteřní schwannoma může po jeho odstranění znovu rozšířit.