Co je to virtuální bronchoskopie?

Virtuální bronchoskopie je proces, kterým může lékař získat informace o dýchacích cestách pacienta a okolních strukturách před použitím bronchoskopu na pacientovi. Pomocí více překryvů pohledy z skenování počítačové tomografie (CT), trojrozměrného (3D) vykreslování bronchiálních dýchacích cest a plic může vykazovat jakékoli léze, nádory, abnormálně úzké průchody nebo jakékoli cizí tělesa, která mohla být nasávána. Bronchoskopista, pomáhající těmito 3D obrazy, může vést nástroje přímo ke zdroji dýchacích problémů, aby bylo možné aplikovat ošetření nebo na biopsické tkáně. Navíc, pokud je třeba umístit balón k rozšíření cesty nebo stentu, přesná měření průměru a délky lze objevit před postupem.

Virtuální bronchoskopická postup je neinvazivní a z tohoto důvodu se často používají pro malé děti, starší pacienty, a ty, jejichž zdravotní podmínky jsou nestabilní nebo nemohou tolerovat postupy invazivní. PodlePři prakticky zkoumání názorů mohou lékaři detekovat masy nebo léze ze zánětu nebo rakoviny. Software, který se používá pro virtuální bronchoskopii, umožňuje lékařům „cestovat“ přes dýchací cesty prakticky a určuje, zda nějaké kapsy nebo nádory brání krevním cévám nebo aortě. Je také možné zjistit, zda by mohly být ovlivněny lymfatické uzliny mimo bronchi nebo v hilarech plic, ve středu, poblíž srdce.

Postupy jednoduché bronchoskopie, vedené předchozí virtuální bronchoskopií, se používají od 90. let u velmi malých dětí. Vzhledem k tomu, že jednoduché rentgenové paprsky hrudníku často chybí více než 30 procent cizích těl, může virtuální bronchoskopie často ukázat, kde se nachází cizí tělo. Obrys, velikost a struktura cizího těla lze přesně vidět; To umožňuje pečlivé plánování odstranění, které může zkrátit potřebný čassedace a léčba. Jednoduchý rentgen by například mohl chybět aspirované zrno rýže, ale virtuální bronchoskopie to může detekovat jemně.

Složitější použití virtuální bronchoskopie, jako jsou vedení bronchoskopistů při provádění biopsií lymfatických uzlin, jsou stále v klinických studiích. Tyto uzly mohou být těsně mimo bronchiální průchody nebo v oblastech Hilar v horních plicích. Během normální bronchoskopie není možné prohlížet nebo přesně najít lymfatické uzliny mimo bronchiální průchody. Použití virtuálních bronchoskopických obrázků překrývajících skutečné bronchoskopické obrazy v reálném čase však umožňuje lékaři zobrazit celý obrys lymfatické uzliny pro přesnou biopsii jehly skrz stěny bronchiálního průchodu.