Co je srdeční sarkoidóza?

Když tělo narazí na cizí látku, kterou nemůže zničit, imunitní systém vysílá speciální buňky, které ji obklopují, a kolem ní vytvoří zeď, která jí brání v interakci se zbytkem těla. Výsledný svazek buněk, který se obvykle podobá nádoru, se nazývá granulom. Když se svazky buněk shlukují do určitého orgánu, způsobí to stav zvaný sarkoidóza. Někdy se tyto buňky shlukují v srdci nebo kolem srdce a tento stav se označuje jako srdeční sarkoidóza.

Sarkoidóza je obecně poměrně vzácná a srdeční sarkoidóza se vyskytuje přibližně v 25 procentech všech případů. Podmínka má potenciál stát se velmi rychle fatální, s některými případy, které mají za následek náhlou smrt dříve, než se objeví další příznaky. Onemocnění může být postiženo každého, i když má sklon upřednostňovat ženy ve věku 20 a 30 let. Vědci se stále snaží zjistit přesnou příčinu sarkoidózy, ale věří, že někteří lidé mohou být geneticky náchylní k této nemoci.

Příznaky spojené se srdeční sarkoidózou se liší v závislosti na závažnosti stavu a komplikacích, které způsobují. Někteří pacienti nepociťují vůbec žádné příznaky, zatímco jiní mohou pociťovat bušení srdce, potíže s dýcháním a otok v nohou. Bolest na hrudi může také nastat, zejména když srdeční sarkoidóza vede k perikarditidě nebo zánětu kolem srdce.

Lékaři používají k diagnostice srdeční sarkoidózy různé nástroje, včetně zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo echokardiogramů. Pokud tyto diagnostické nástroje nejsou dostatečné a výsledky testů zůstávají neprůkazné, může být provedena srdeční biopsie. Během tohoto postupu je vzorek tkáně postižené oblasti odebrán pomocí katétru vloženého do tepny nebo žíly a je veden do srdce pomocí rentgenového obrazu.

Léčba srdeční sarkoidózy závisí na pacientově toleranci k určitým lékům a příznakům, které stav způsobuje. Přestože pro tento stav není stanoven žádný léčebný režim, lékaři se obvykle obracejí kortikosteroidy jako svou první volbu, protože mají dobrý úspěch při léčbě zánětu srdce. Pokud to není proveditelné, lze použít jiné imunosupresiva. Léčby a léky jsou také předepsány k úlevě od srdečních stavů způsobených srdeční sarkoidózou.

Pacienti s jinými formami sarkoidózy jsou zvláště náchylní k rozvoji srdeční sarkoidózy a rutinní vyšetření srdce by mělo být součástí léčebného režimu. Pravidelně by měli být vyšetřováni také pacienti s rodinnou anamnézou sarkoidózy. Sarkoidóza se v některých případech sama o sobě vyřeší bez lékařského zákroku, ale když ovlivňuje srdce, je důležitá včasná detekce.