Co je srdeční sarkoidóza?
Když se tělo setká s cizí látkou, kterou nemůže zničit, imunitní systém posílá speciální buňky, aby obklopili látku, stavěli kolem ní zeď, která jí zabraňuje interagu se zbytkem těla. Výsledný svazek buněk, který se obvykle podobá nádoru, se nazývá granulom. Když se svazky buněk shlukují společně v konkrétním orgánu, způsobuje to stav zvaný sarkoidóza. Někdy se tyto buňky shlukují dohromady nebo kolem srdce a tento stav se označuje jako srdeční sarkoidóza.
Sarkoidóza obecně je poměrně vzácná a srdeční sarkoidóza se vyskytuje v přibližně 25 procentech všech případů. Stav má potenciál stát se velmi rychle, přičemž některé případy mají za následek náhlou úmrtí ještě před přítomností dalších příznaků. Kdokoli může být touto nemocí ovlivněn, i když má tendenci upřednostňovat ženy ve 20. a 30. letech. Vědci se stále snaží určit přesnou příčinu sarkoidózy, ale věří, že někteří lidé mohoubýt geneticky náchylný k nemoci.
Příznaky spojené se srdeční sarkoidózou se liší v závislosti na závažnosti stavu a komplikacích, které způsobuje. Někteří pacienti necítí vůbec žádné příznaky, zatímco jiní mohou zažít palpitace srdce, potíže s dýcháním a otoky v nohou. Může se také vyskytnout bolest na hrudi, zejména pokud srdeční sarkoidóza vede k perikarditidě nebo zánětu kolem srdce.
Lékaři používají různé nástroje, včetně zobrazování magnetické rezonance (MRI) nebo echokardiogramů, k diagnostice srdeční sarkoidózy. Pokud tyto diagnostické nástroje nejsou dostatečné a výsledky testů zůstanou neprůkazné, může být provedena srdeční biopsie. Během tohoto postupu se shromažďuje vzorek tkáně postižené oblasti pomocí katétru vloženého do tepny nebo žíly a je veden k srdci pomocí rentgenového obrazu.
Léčba srdeční sarkoidózyZávisí na toleranci pacienta vůči určitým lékům a příznacích, které stav způsobuje. Ačkoli pro tento stav neexistuje žádný stanovený léčebný režim, lékaři se obvykle mění směrem k kortikosteroidům jako jejich první volbě, protože mají dobrý záznam o úspěchu při léčbě zánětu srdeční. Pokud to není proveditelné, mohou být použity jiné imunosupresivy. Ošetření a léky jsou také předepsány k zmírnění podmínek souvisejících s srdcem způsobené srdeční sarkoidózou.
Pacienti s jinými formami sarkoidózy jsou zvláště náchylní k rozvoji srdeční sarkoidózy a rutinní testy sledování srdce by měly být součástí léčebného režimu. Ti s rodinnou anamnézou sarkoidózy by měli být také prověřeni v pravidelných intervalech. Sarkoidóza může v některých případech vyřešit sama bez lékařského zásahu, ale když to ovlivňuje srdce, je včasná detekce důležitá.