Co je kardiomyopatie?

Existuje několik typů kardiomyopatie, všechny ovlivňující myokard nebo svalovou tkáň srdce. Poškození brání normálnímu fungování srdce, nebo stěny tkáně ztluštějí nebo ztvrdnou, což způsobí, že srdce odolá výplni na kapacitu. Kardiomyopatie progreduje ve většině případů a je jedním z hlavních onemocnění vyžadujících transplantaci srdce.

Různé formy jsou všechny relativně vzácné s přibližně desetinou procentního výskytu v běžné populaci. Jedna forma kardiomyopatie se nazývá ischemická, protože příčinou jsou opakované infarkty nebo mrtvice. Neischemická kardiomyopatie zahrnuje tři hlavní typy, jejichž příčina nemusí být vždy jasná. Jedná se o hypertrofickou kardiomyopatii, dilatační kardiomyopatii a omezenou kardiomyopatii. Arytmogenní dysplázie pravé komory (ARVD) je čtvrtým vzácným typem genetického původu.

Dilatační kardiomyopatie je nejčastější forma, která způsobuje zvětšení obou srdečních komor nebo čerpání komor. Rozšíření oslabuje srdce a může způsobit srdeční selhání. Dilatační kardiomyopatie v časném stadiu může být léčena léky, jako je digitalis, nebo léky, které snižují krevní tlak. Nakonec však tato forma onemocnění srdečního svalu obvykle vyžaduje transplantaci. Mezi hlavní příčiny patří extrémní alkoholismus, virová onemocnění nebo genetická predispozice.

Pokud rodinná anamnéza zahrnuje další osoby s dilatační kardiomyopatií, lze za primární příčinu považovat genetiku. Viry indikované při dilatační kardiomyopatii jsou revmatická horečka a Kawasakiho syndrom. Kauzální viry jsou často mírné a mohou zůstat bez povšimnutí.

Hypertrofická kardiomyopatie způsobuje, že na septum roste další tkáň srdečního svalu, což je dělicí stěna mezi oběma komorami. Tím se zmenšuje velikost levé komory, která je zodpovědná za čerpání krve do těla. Příznaky jsou obvykle zpočátku mírné, ale mohou postupem času postupovat.

Léky mohou zvýšit funkci srdce a často implantovaný kardiostimulátor nebo defibrilátor kontroluje srdeční rytmy, protože tento stav s sebou nese riziko náhlé smrti arytmie. Když je riziko minimalizováno, mají mnozí s hypertrofickou kardiomyopatií vynikající délku života. Pokud však nemoc postupuje, mohou kardiologové provést ablaci, která používá alkohol k spálení některých dalších srdečních svalů.

Omezená kardiomyopatie je relativně vzácná. Srdeční svaly se zvětšují, což způsobuje, že komory jsou rigidní a nemohou dovolit, aby se srdce naplnilo správně. Tento typ má tendenci postupovat a mnoho z nich potřebuje transplantaci. Na začátku jsou primárními cíli eliminace nebezpečných arytmií a zvýšení funkce srdce.

Arytmogenní dysplázie pravé komory je genetické onemocnění. Pravá komora, která pumpuje krev do plic, ztrácí svalovou tkáň, která je pak nahrazena tukovou tkání. Tento typ kardiomyopatie, i když velmi vzácný, je jednou z hlavních příčin náhlého úmrtí sportovců. Postižená osoba je obvykle asymptomatická, dokud se jí nevyskytne srdeční selhání. Léky a implantace kardiostimulátoru lze použít ke snížení srdečního selhání.

Riziko přenosu ARVD na děti je vysoké, přibližně 50%. Je vhodné, aby jeden z rodičů s ARVD navštívil kardiologa, který vyhodnotí, zda je tento stav přítomen v sobě. Včasná diagnóza může pomoci zpomalit nemoc a může být také důležitá při zvažování, zda mít vlastní děti. Každý z rodičů může přenést nemoc na dítě a těhotenství může být komplikované, pokud má ARVD.

Ačkoli v současné době neexistuje žádný lék na kardiomyopatii, vědci doufají, že genová terapie může někdy hrát roli při snižování abnormální srdeční tkáně. Transplantační technologie se rovněž zlepšuje, což zvyšuje délku života. Nedostatek srdcí dárců však často transplantaci znemožňuje a mnozí umírají na srdce. Doporučuje se zvýšený registr dárců, aby pomohl umožnit transplantaci všem, kteří potřebují srdce.

JINÉ JAZYKY

Pomohl vám tento článek? Děkuji za zpětnou vazbu Děkuji za zpětnou vazbu

Jak můžeme pomoci? Jak můžeme pomoci?