Co je Colpopexy?
ColPopexy je chirurgický zákrok používaný k přemístění ženské vagíny, která se přesunula ze správné fyzické polohy. Ženy mohou zažít to, co se nazývá vaginální prolaps, kde vaginální struktura oslabuje a spadá do sebe; Může dokonce vyčnívat externě prostřednictvím vaginálního otvoru. Jedná se o poměrně běžný výskyt u žen, které měly hysterektomii, i když se to může stát také v důsledku menopauzy nebo porodu. Postup, také nazývaný vaginopexy nebo vaginofixation, zahrnuje připojení vagíny k okolní tkáni v břiše, aby ji držel na místě. Existují dva hlavní typy kolpopexy, břišní sakrální kolpopexy a vaginální satospinózní kolpopexy.
Vaginální satospinózní kolpopexy se provádí transvaginálně, což znamená, že vstup do těla je vyroben skrze samotnou vaginu. To umožňuje provést opravy minimálně invazivním způsobem. Vagina je šitá do křečového vazu, aby ji držela na místě. Někdy může být vaginální hysterektomieNe současně pro omezení rizika opakujícího se prolapsu.
Abdominální sakrální kolpopexy je invazivnější přístup, který zahrnuje řez břišní stěny. Vagina je přemístěna na vhodné místo a poté je sešit na místo, aby ji podpořila. Síť může být vyrobena ze syntetického materiálu nebo může být použita vlastní fascie pacienta v závislosti na preferenci chirurga. Navzdory skutečnosti, že se jedná o invazivnější postup než přístup s suspenzí v sadospintu, výzkum naznačuje, že může být dlouhodobě úspěšnější při prevenci recidivy vaginálního prolapsu. V některých případech může být postupu s obětním postupem vyzkoušena jako první, ale pokud je neúspěšný při udržování vaginy na místě, pak se použije břišní sakrální chirurgie.
Stejně jako u jakékoli chirurgického zákroku jsou s ColPopexy spojena rizika. Chirurg musí být opatrný na mnoho okolní strukturys, jako je močová trubice, močový měchýř a rektum, aby se zajistilo, že jsou správně umístěny ve vztahu k vagíně; Správné umístění sítě v břišní sakrálním postupu je také zásadní pro to, aby se zabránilo poškození blízké tkáně a orgánů. Infekce v místě chirurgického hlediska je vždy možnost. Vaginální připevnění sadospinózních, které se neprovádí správně, může vyvíjet tlak na nervy v oblasti a způsobit bolest. Existuje také riziko, že síť nebo stehy použité k podpoře vagíny mohou v průběhu času erodovat a je třeba je opravit nebo vyměnit.