Co je dekompenzované srdeční selhání?
Dekompenzované srdeční selhání je vážný zdravotní stav definovaný výrazným poklesem srdeční funkce. U jedinců se stávajícími srdečními chorobami je obecně známo jednoduše jako srdeční selhání. Ti, kteří jsou diagnostikováni s dekompenzovaným srdečním selháním, často vyžadují dlouhodobé mnohostranné léčby zahrnující změny životního stylu, léky a ve většině případů.
Diagnóza srdečního selhání, známá také jako městnavé srdeční selhání (CHF), se obvykle provádí po několika testech určených k vyhodnocení kardiovaskulární funkce. Kromě fyzického vyšetření se obecně provádí krevní panel a pro vyhodnocení funkce arteriální a chlopně se podává koronární katetrizace. Další testy mohou zahrnovat elektrokardiogram (EKG), stresový test a echokardiogram pro další posouzení kardiovaskulárního zdraví.
Ve většině případů přispělo stávající srdeční choroby k nástupu symptomů CHF. Fyziologické změny slyšeníT, jako je zjizvení tkáně a zúžení arteriálního, způsobené infekcí nebo chronickým onemocněním, obvykle poškodily svaly, což zhoršilo jeho schopnost fungovat normálně. Příčina a rozsah poškození srdce normálně diktuje přístup k léčbě. Jednotlivci často najdou své fyzické aktivity ovlivněné nedostatkem fyzické výdrže. Někteří lidé zažívají znatelnou retenci tekutin, která ovlivňuje jejich břišní oblast a dolní končetiny. Nevolnost, výrazná únava a palpitace srdce také svědčí o ohrožené srdeční funkci.
Pokud jsou ignorovány známky dekompenzovaného srdečního selhání, může se stav člověka rychle zhoršit, což vede k potenciálně fatálním komplikacím. Postupné snížení systémového průtoku krve může ohrozit funkci orgánů, přispívatpoškození játra a ledvin. Snížená srdeční funkce může také vést k krevní sraženině, což zvyšuje šanci na mrtvici a infarkt.
Vzhledem k tomu, že je identifikována příčina dekompenzovaného srdečního selhání, může být provedena chirurgický zákrok. Arytmické poruchy mohou vyžadovat implantaci defibrilátoru nebo srdečního čerpadla pro podporu správné srdeční funkce. Výměna ventilu a chirurgie obchvatu lze také provést, aby se zlepšila schopnost tohoto srdce splňovat požadavky těla.
Náhlé zhoršení příznaků dekompenzovaného srdečního selhání vede k akutnímu dekompenzovanému srdečnímu selhání (ADHF) a je obvykle doprovázeno akutní respirační potíže. Kompenzační reakce těla na zhoršenou srdeční funkci zahrnuje zúžení krevních cév k zachování funkce orgánů v krátkodobém horizontu. Důsledkem zúžení cévy je zvýšené dýchání, jak se to věnuje během akutní respirační tísně.
Počáteční léčba ADHF zahrnuje podávání SuppLementní kyslík, který v případě potřeby zvýší hladinu kyslíku jednotlivce. Následné ošetření se obecně soustředí na minimalizaci retence tekutin a na opravu základní příčiny srdečního selhání, pokud již nebyla řešena. Léky, včetně diuretik a blokátorů beta, mohou být také podávány za účelem zlepšení oběhu a minimalizaci stresu kladeného na srdce.