Wat is gedecompenseerde hartfalen?

Gedecompenseerde hartinsufficiëntie is een ernstige medische aandoening die wordt bepaald door een duidelijke afname van de hartfunctie. Gewoonlijk gewoon bekend als hartfalen, wordt gedecompenseerde hartfalen meestal gediagnosticeerd bij personen met een bestaande hartziekte. Degenen die gediagnosticeerd zijn met gedecompenseerd hartfalen, vereisen vaak langdurige, veelzijdige behandeling met veranderingen in levensstijl, medicatie en in de meeste gevallen een operatie.

Een diagnose van hartfalen, ook bekend als congestief hartfalen (CHF), wordt meestal gemaakt na verschillende tests die zijn ontworpen om de cardiovasculaire functie te evalueren. Afgezien van een lichamelijk onderzoek wordt in het algemeen een bloedpaneel uitgevoerd en wordt een coronaire katheterisatie toegediend om de arteriële en klepfunctie te evalueren. Aanvullende tests kunnen een elektrocardiogram (ECG), stresstest en echocardiogram omvatten om de cardiovasculaire gezondheid verder te beoordelen.

In de meeste gevallen heeft bestaande hartziekte bijgedragen aan het ontstaan ​​van CHF-symptomen. Fysiologische veranderingen in het hart, zoals weefsellittekens en arteriële vernauwing, veroorzaakt door een infectie of chronische ziekte, hebben meestal de spier beschadigd, waardoor het vermogen om normaal te functioneren wordt aangetast. De oorzaak en de omvang van hartschade bepalen normaal gesproken de behandelingsbenadering.

Tekenen en symptomen van gedecompenseerd hartfalen zijn afhankelijk van de oorsprong en de omvang van cardiovasculaire stoornissen. Individuen vinden hun fysieke activiteiten vaak beïnvloed door een gebrek aan fysiek uithoudingsvermogen. Sommige mensen ervaren merkbare vochtretentie die hun buikgebied en onderste ledematen beïnvloedt. Misselijkheid, uitgesproken vermoeidheid en hartkloppingen zijn ook indicatief voor een aangetaste hartfunctie.

Als tekenen van gedecompenseerd hartfalen worden genegeerd, kan iemands toestand snel verslechteren, wat tot mogelijk fatale complicaties kan leiden. Een geleidelijke vermindering van de systemische bloedstroom kan de orgaanfunctie in gevaar brengen en bijdragen aan schade aan lever en nieren. Een verminderde hartfunctie kan ook resulteren in een bloedstolsel, waardoor de kans op een beroerte en een hartaanval wordt vergroot.

Gezien de oorzaak van het gedecompenseerde hartfalen, kan een operatie worden uitgevoerd. Aritmische aandoeningen kunnen de implantatie van een defibrillator of hartpomp noodzakelijk maken om de juiste hartfunctie te ondersteunen. Ventielvervanging en bypass-chirurgie kunnen ook worden uitgevoerd om het vermogen van dat hart om aan de lichaamseisen te voldoen te verbeteren.

Een plotselinge verslechtering van gedecompenseerde hartfalensymptomen leidt tot acuut gedecompenseerd hartfalen (ADHF) en gaat meestal gepaard met acuut ademnood. De compenserende reactie van het lichaam op een verminderde hartfunctie omvat vernauwing van de bloedvaten om de orgaanfunctie op korte termijn te behouden. Een gevolg van de vernauwing van het vat is verhoogde ademhaling, zoals ervaren tijdens acuut ademnood.

De eerste behandeling voor ADHF omvat de toediening van aanvullende zuurstof om het zuurstofniveau van het bloed in het bloed te verhogen indien nodig. De daaropvolgende behandeling zal zich in het algemeen concentreren op het minimaliseren van vochtretentie en het corrigeren van de onderliggende oorzaak van het hartfalen, als dit nog niet is aangepakt. Medicatie, inclusief diuretica en bètablokkers, kan ook worden toegediend om de bloedsomloop te verbeteren en de stress op het hart te minimaliseren.