Co to jest niewyrównana niewydolność serca?
Zdekompensowana niewydolność serca jest poważnym stanem medycznym, definiowanym przez wyraźny spadek czynności serca. Powszechnie znana jako niewydolność serca, niewyrównana niewydolność serca jest zwykle diagnozowana u osób z istniejącą chorobą serca. Osoby z rozpoznaną niewyrównaną niewydolnością serca często wymagają długoterminowego, wieloaspektowego leczenia obejmującego zmiany stylu życia, leki i, w większości przypadków, operację.
Diagnozę niewydolności serca, znaną również jako zastoinową niewydolność serca (CHF), zwykle przeprowadza się po kilku testach mających na celu ocenę czynności układu sercowo-naczyniowego. Oprócz badania fizykalnego zwykle wykonuje się panel krwi i cewnikowanie naczyń wieńcowych w celu oceny funkcji tętnic i zastawek. Dodatkowe testy mogą obejmować elektrokardiogram (EKG), test wysiłkowy i echokardiogram w celu dalszej oceny zdrowia układu sercowo-naczyniowego.
W większości przypadków istniejąca choroba serca przyczyniła się do wystąpienia objawów CHF. Fizjologiczne zmiany w sercu, takie jak bliznowacenie tkanek i zwężenie tętnic, spowodowane infekcją lub chorobą przewlekłą zwykle uszkadzają mięsień, upośledzając jego zdolność do normalnego funkcjonowania. Przyczyna i zakres uszkodzenia serca zwykle decydują o podejściu do leczenia.
Oznaki i objawy niewyrównanej niewydolności serca zależą od źródła i zakresu zaburzeń sercowo-naczyniowych. Osoby często odczuwają brak aktywności fizycznej pod wpływem aktywności fizycznej. Niektóre osoby odczuwają zatrzymanie płynów, które wpływa na ich obszar brzucha i kończyny dolne. Nudności, wyraźne zmęczenie i kołatanie serca wskazują również na upośledzoną czynność serca.
Jeśli objawy niewyrównanej niewydolności serca zostaną zignorowane, stan pacjenta może szybko ulec pogorszeniu, co może prowadzić do potencjalnie śmiertelnych powikłań. Stopniowe zmniejszanie ogólnoustrojowego przepływu krwi może zagrozić czynności narządów, przyczyniając się do uszkodzenia wątroby i nerek. Zmniejszona czynność serca może również powodować zakrzep krwi, zwiększając szansę na udar i zawał serca.
Biorąc pod uwagę przyczynę niewyrównanej niewydolności serca, można przeprowadzić operację. Zaburzenia arytmii mogą wymagać implantacji defibrylatora lub pompy serca w celu wsparcia prawidłowego funkcjonowania serca. Można również wykonać operację wymiany zastawki i operacji obejścia, aby poprawić zdolność tego serca do spełnienia wymagań organizmu.
Nagłe pogorszenie objawów niewyrównanej niewydolności serca powoduje ostrą niewyrównaną niewydolność serca (ADHF) i zwykle towarzyszy jej ostra niewydolność oddechowa. Reakcja kompensacyjna organizmu na upośledzoną funkcję serca obejmuje zwężenie naczyń krwionośnych w celu zachowania funkcji narządów w krótkim okresie. Konsekwencją zwężenia naczynia jest wzmożone oddychanie, jakie występuje podczas ostrej niewydolności oddechowej.
Początkowe leczenie ADHF obejmuje podanie dodatkowego tlenu w celu podniesienia poziomu tlenu we krwi pacjenta, jeśli to konieczne. Późniejsze leczenie będzie zasadniczo koncentrować się na zminimalizowaniu zatrzymywania płynów i skorygowaniu podstawowej przyczyny niewydolności serca, jeśli nie zostało to jeszcze rozwiązane. Można również podawać leki, w tym leki moczopędne i beta-adrenolityki, aby poprawić krążenie i zminimalizować stres wywierany na serce.