非代償性心不全とは何ですか?
非代償性心不全は、心機能の著しい低下によって定義される深刻な病状です。 一般に単に心不全として知られる非代償性心不全は、一般に、既存の心疾患を有する個人で診断されます。 非代償性心不全と診断された人は、多くの場合、ライフスタイルの変更、投薬、およびほとんどの場合手術を含む長期にわたる多面的な治療を必要とします。
うっ血性心不全(CHF)としても知られる心不全の診断は、通常、心血管機能を評価するために設計されたいくつかのテストの後に行われます。 身体検査とは別に、一般に血液パネルが実施され、動脈および弁機能を評価するために冠動脈カテーテル法が施行されます。 追加のテストには、心血管の健康状態をさらに評価するために、心電図(ECG)、ストレステスト、心エコー図が含まれる場合があります。
ほとんどの場合、既存の心臓病はCHF症状の発症に寄与しています。 感染または慢性疾患によって引き起こされる組織の瘢痕化や動脈狭窄などの心臓の生理学的変化は、通常筋肉を損傷し、正常に機能する能力を損ないます。 心臓損傷の原因と程度は通常、治療アプローチを決定します。
非代償性心不全の徴候と症状は、心血管障害の原因と程度に依存しています。 個人は頻繁に身体活動が身体的スタミナの不足によって影響を受けることを発見します。 一部の人々は、腹部と下肢に影響を及ぼす顕著な体液貯留を経験します。 吐き気、顕著な疲労、および動palも、心臓機能の低下を示しています。
非代償性心不全の徴候が無視されると、人の状態は急速に悪化し、潜在的に致命的な合併症を引き起こす可能性があります。 全身血流量が徐々に減少すると、臓器機能が危険にさらされ、肝臓および腎臓の損傷につながる可能性があります。 心臓機能の低下も血栓を引き起こし、脳卒中や心臓発作の可能性を高める可能性があります。
非代償性心不全の原因が特定されると、手術が行われる場合があります。 不整脈障害は、適切な心臓機能をサポートするために除細動器または心臓ポンプの埋め込みを必要とする場合があります。 心臓の身体の要求を満たす能力を改善するために、弁置換術およびバイパス手術も行われる場合があります。
非代償性心不全症状の突然の悪化は、急性非代償性心不全(ADHF)をもたらし、通常、急性呼吸困難を伴います。 心臓機能障害に対する身体の代償反応には、短期間に臓器機能を維持するための血管収縮が含まれます。 血管の収縮の結果、急性呼吸dis迫の際に経験されるように、呼吸が増加します。
ADHFの初期治療では、必要に応じて個人の血中酸素濃度を上げるために酸素補給を行います。 その後の治療は一般に、体液貯留の最小化と心不全の根本的な原因の修正に集中します(まだ対処されていない場合)。 利尿薬やベータ遮断薬などの薬を投与して、循環を改善し、心臓にかかるストレスを最小限に抑えることもできます。