Co je to Esophagogastroduodenoscopy?
Esophagogastroduodenoscopy, také známý jako horní endoskopie, je lékařský postup prováděný za účelem diagnostiky abnormalit sliznice horního gastrointestinálního traktu, jakož i jícnu, žaludku a dvanáctníku. K provedení tohoto vyšetření klinický lékař, obvykle gastroenterolog, používá dlouhé, teleskopické zařízení zvané endoskop. Tento nástroj je vybaven malým světlem a kamerou na konci, která přenáší obrázky na speciální monitor. Endoskop je také dutý s otvory v různých místech, což umožňuje průchod chirurgických nástrojů k odebrání vzorků tkáně pro biopsii.
Esophagogastroduodenoscopy se obvykle provádí ambulantně. Před zákrokem však může být podán sedativum, což vyžaduje krátkou dobu zotavení v zařízení, jakož i potřebu, aby někdo odvezl pacienta domů. Může být také podáno lokální anestetikum, které může inhibovat gag reflex několik hodin. Kromě toho je nutné, aby se pacient zdržel pití nebo jídla alespoň šest hodin před zákrokem a aby přestal užívat všechna protizánětlivá léčiva, včetně aspirinu, sedm až deset dní předem, aby se snížilo riziko nadměrného krvácení.
Kromě toho, že je diagnostickým nástrojem, umožňuje ezofagogastroduodenskopie také lékaři léčit různé poruchy méně invazivním způsobem než otevřený chirurgický zákrok. Například se často používá k rozšíření částí jícnu, které se staly příliš úzkými, což je stav známý jako zúžení. Tento postup může být také proveden k nápravě achalázie, nesprávné funkce svalu, který se připojuje k jícnu a žaludku. Může být také použit k řešení jiných gastrointestinálních poruch, jako je hiátová kýla, žaludeční vředy a gastroezofageální refluxní choroba.
Ne každý pacient je však kandidátem na ezofagogastroduodenskopii. Například se nedoporučuje pro osoby s jícnovou divertikulí kvůli riziku infekce. Tento postup je také kontraindikován u těch, kteří vykazují krvácivé vředy nebo u pacientů s anamnézou hemofilie nebo jiné poruchy krevních destiček. Kromě toho nebude tento postup prováděn, pokud existuje podezření na roztržení jícnu nebo perforaci žaludku nebo dvanáctníku. Těhotenství může tento postup vyloučit až do pozdějšího data.
Zatímco esophagogastroduodenoscopy je obecně považován za bezpečný, tam je potenciál pro komplikace. Jednak může existovat riziko nadměrného krvácení, infekce nebo zranění samotným postupem. Kromě toho mohou některé léky nebo materiál u některých lidí vyvolat alergické reakce. Z tohoto důvodu by lékař a pomocný personál měli být upozorněni, pokud existuje jakákoli známá alergie na jakékoli léky, latex, jód nebo měkkýše.