O que é esofagogastroduodenoscopia?

Uma esofagogastroduodenoscopia, também conhecida como endoscopia digestiva alta, é um procedimento médico realizado com o objetivo de diagnosticar anormalidades do revestimento do trato gastrointestinal superior, bem como esôfago, estômago e duodeno. Para fazer esse exame, o clínico, geralmente um gastroenterologista, usa um dispositivo telescópico longo chamado endoscópio. Este instrumento é equipado com uma pequena luz e câmera no final, que transmite imagens para um monitor especial. O endoscópio também é oco, com aberturas em vários pontos, o que permite a passagem de instrumentos cirúrgicos para remover amostras de tecido para biópsia.

Geralmente, uma esofagogastroduodenoscopia é feita em nível ambulatorial. No entanto, um sedativo pode ser administrado antes do procedimento, o que exige um curto período de tempo de recuperação nas instalações, bem como a necessidade de alguém levar o paciente para casa. Um anestésico local também pode ser administrado, o que pode continuar inibindo o reflexo de vômito por várias horas. Além disso, é necessário que o paciente se abstenha de beber ou comer pelo menos seis horas antes do procedimento e pare de tomar todos os medicamentos anti-inflamatórios, incluindo aspirina, sete a dez dias antes para reduzir o risco de sangramento excessivo.

Além de ser uma ferramenta de diagnóstico, a esofagogastroduodenoscopia também permite que o clínico trate vários distúrbios de maneira menos invasiva do que a cirurgia aberta. Por exemplo, é frequentemente usado para ampliar seções do esôfago que se tornaram muito estreitas, uma condição conhecida como estenose. O procedimento também pode ser realizado para corrigir acalasia, um mau funcionamento do músculo que une o esôfago e o estômago. Também pode ser usado para tratar outros distúrbios gastrointestinais, como hérnia hiatal, úlceras estomacais e doença do refluxo gastroesofágico.

Entretanto, nem todo paciente é candidato à esofagogastroduodenoscopia. Por exemplo, não é recomendado para pessoas com divertículos esofágicos, devido ao risco de infecção. O procedimento também é contra-indicado naqueles que evidenciam úlceras hemorrágicas ou com histórico de hemofilia ou outro distúrbio plaquetário. Além disso, este procedimento não será realizado se houver suspeita de rompimento do esôfago ou perfuração do estômago ou do duodeno. A gravidez também pode excluir esse procedimento até uma data posterior.

Embora a esofagogastroduodenoscopia seja geralmente considerada segura, existe o potencial de complicações. Por um lado, pode haver um risco de sangramento excessivo, infecção ou lesão do próprio procedimento. Além disso, alguns medicamentos ou materiais podem causar reações alérgicas em algumas pessoas. Por esse motivo, o médico e a equipe de assistência devem ser alertados se houver alergia conhecida a algum medicamento, látex, iodo ou marisco.