Was ist Ösophagogastroduodenoskopie?
Eine Ösophagogastroduodenoskopie, die auch als obere Endoskopie bezeichnet wird, ist ein medizinisches Verfahren, das zur Diagnose von Anomalien der oberen Magen-Darm-Schleimhaut sowie der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms durchgeführt wird. Um diese Untersuchung durchzuführen, verwendet der Kliniker, normalerweise ein Gastroenterologe, ein langes Teleskop, das als Endoskop bezeichnet wird. Dieses Instrument ist mit einem winzigen Licht und einer Kamera am Ende ausgestattet, die Bilder auf einen speziellen Monitor überträgt. Das Endoskop ist auch hohl mit Öffnungen an verschiedenen Stellen, die den Durchgang von chirurgischen Geräten ermöglichen, um Gewebeproben für die Biopsie zu entnehmen.
In der Regel wird eine Ösophagogastroduodenoskopie ambulant durchgeführt. Vor dem Eingriff kann jedoch ein Beruhigungsmittel verabreicht werden, was eine kurze Erholungszeit in der Einrichtung sowie die Notwendigkeit erfordert, dass jemand den Patienten nach Hause fährt. Es kann auch eine Lokalanästhesie verabreicht werden, die den Würgereflex noch mehrere Stunden lang hemmt. Darüber hinaus ist es erforderlich, dass der Patient mindestens sechs Stunden vor dem Eingriff weder trinkt noch isst und sieben bis zehn Tage vorher alle entzündungshemmenden Medikamente, einschließlich Aspirin, absetzt, um das Risiko einer übermäßigen Blutung zu verringern.
Die Ösophagogastroduodenoskopie ist nicht nur ein diagnostisches Instrument, sondern ermöglicht es dem Kliniker auch, verschiedene Erkrankungen weniger invasiv als bei offenen Operationen zu behandeln. Beispielsweise wird es häufig verwendet, um Abschnitte der Speiseröhre zu verbreitern, die zu eng geworden sind, was als Strikturen bezeichnet wird. Das Verfahren kann auch durchgeführt werden, um Achalasie, eine Fehlfunktion des Muskels, der die Speiseröhre und den Magen verbindet, zu korrigieren. Es kann auch verwendet werden, um andere gastrointestinale Störungen wie Hiatushernie, Magengeschwüre und gastroösophageale Refluxkrankheit zu behandeln.
Nicht jeder Patient ist jedoch ein Kandidat für die Ösophagogastroduodenoskopie. Zum Beispiel wird es wegen des Infektionsrisikos nicht für Menschen mit Divertikeln der Speiseröhre empfohlen. Das Verfahren ist auch kontraindiziert bei Patienten mit Ulkusblutungen oder Patienten mit Hämophilie oder anderen Blutplättchenstörungen in der Vorgeschichte. Außerdem wird dieses Verfahren nicht durchgeführt, wenn ein Riss der Speiseröhre oder ein Verdacht auf eine Perforation des Magens oder des Zwölffingerdarms besteht. Eine Schwangerschaft kann diese Prozedur auch bis zu einem späteren Zeitpunkt ausschließen.
Während die Ösophagogastroduodenoskopie im Allgemeinen als sicher eingestuft wird, können Komplikationen auftreten. Zum einen besteht die Gefahr übermäßiger Blutungen, Infektionen oder Verletzungen durch den Eingriff. Darüber hinaus können einige der Medikamente oder Materialien bei manchen Menschen allergische Reaktionen hervorrufen. Aus diesem Grund sollten der Arzt und das Hilfspersonal benachrichtigt werden, wenn eine Allergie gegen Medikamente, Latex, Jod oder Schalentiere bekannt ist.