Vad är Esophagogastroduodenoscopy?
En esophagogastroduodenoscopy, även känd som en övre endoskopi, är en medicinsk procedur som utförs för att diagnostisera avvikelser i foder i övre mag-tarmkanalen, samt matstrupen, magsäcken och tolvfingertarmen. För att göra denna undersökning använder klinikern, vanligtvis en gastroenterolog, en lång, teleskopisk enhet som kallas ett endoskop. Detta instrument är utrustat med ett litet ljus och en kamera på slutet, som överför bilder till en speciell bildskärm. Endoskopet är också ihåligt med öppningar vid olika punkter, vilket gör det möjligt att passera kirurgiska redskap för att ta bort vävnadsprover för biopsi.
Vanligtvis görs en esophagogastroduodenoscopy på poliklinisk basis. Ett lugnande medel kan emellertid ges innan proceduren, vilket kräver en kort återhämtningstid på anläggningen, liksom behovet av att någon ska köra patienten hem. Ett lokalbedövningsmedel kan också ges, vilket kan fortsätta att hämma gagreflexen i flera timmar. Dessutom är det nödvändigt för patienten att avstå från att dricka eller äta minst sex timmar före ingreppet och att sluta ta alla antiinflammatoriska läkemedel, inklusive aspirin, sju till tio dagar i förväg för att minska risken för överdriven blödning.
Förutom att vara ett diagnostiskt verktyg tillåter esophagogastroduodenoscopy också klinikern att behandla olika störningar på ett mindre invasivt sätt än öppen kirurgi. Till exempel används det ofta för att bredda delar av matstrupen som har blivit för smal, ett tillstånd som kallas strikturer. Förfarandet kan också utföras för att korrigera achalasia, en funktionsfel i muskeln som sammanfogar matstrupen och magen. Det kan också användas för att hantera andra gastrointestinala störningar, såsom hiatal hernia, magsår och gastroesofageal refluxsjukdom.
Men inte alla patienter är kandidater för esophagogastroduodenoscopy. Till exempel rekommenderas det inte för personer med matstrupen divertikula på grund av risken för infektion. Förfarandet är också kontraindicerat för de som uppvisar blödande magesår, eller personer med tidigare hemofili eller annan trombocytstörning. Dessutom kommer denna procedur inte att utföras om rivning av matstrupen eller en perforering av magen eller tolvfingertarmen misstänks. Graviditet kan också utesluta detta förfarande tills ett senare datum.
Även om esophagogastroduodenoscopy i allmänhet anses vara säker, finns det potential för komplikationer. För en sak kan det finnas risk för överdriven blödning, infektion eller skada från själva proceduren. Dessutom kan vissa läkemedel eller material orsaka allergiska reaktioner hos vissa människor. Av denna anledning bör läkaren och assistentpersonalen varnas om det finns någon känd allergi mot medicinering, latex, jod eller skaldjur.