Qu'est-ce que l'œsophagogastroduodénoscopie?
Une œsophagogastroduodénoscopie, également connue sous le nom d'endoscopie supérieure, est une procédure médicale effectuée dans le but de diagnostiquer des anomalies de la doublure du tractus gastro-intestinal supérieur, ainsi que de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum. Pour faire cet examen, le clinicien, généralement gastro-entérologue, utilise un long dispositif télescopique appelé endoscope. Cet instrument est équipé d'une petite lumière et d'une caméra à l'extrémité, qui transmet des images à un moniteur spécial. L'endoscope est également creux avec des ouvertures à divers points, ce qui permet le passage des outils chirurgicaux pour éliminer les échantillons de tissus pour la biopsie.
Habituellement, une œsophagogastroduodénoscopie est effectuée en ambulatoire. Cependant, un sédatif peut être donné avant la procédure, ce qui nécessite une courte période de temps de récupération dans l'établissement, ainsi que la nécessité de faire rentrer au patient. Un anesthésique local peut également être donné, ce qui peut continuer à inhiber le réflexe de bâillon pendant plusieurs heures. De plus, c'estest nécessaire pour que le patient s'abstienne de boire ou de manger au moins six heures avant la procédure et de cesser de prendre tous les anti-inflammatoires, y compris de l'aspirine, sept à dix jours à l'avance pour réduire le risque de saignement excessif.
En plus d'être un outil de diagnostic, l'œsophagogastroduodénoscopie permet également au clinicien de traiter divers troubles de manière moins invasive que la chirurgie ouverte. Par exemple, il est souvent utilisé pour élargir les sections de l'œsophage qui sont devenues trop étroites, une condition connue sous le nom de restrictions. La procédure peut également être effectuée pour corriger l'achalasie, un dysfonctionnement du muscle qui rejoint l'œsophage et l'estomac. Il peut également être utilisé pour aborder d'autres troubles gastro-intestinaux, tels que la hernie hiatale, les ulcères de l'estomac et le reflux gastro-œsophagien.
Tous les patients ne sont cependant pas candidats à l'œsophagogastroduodénoscopie. Par exemple, c'estn'est pas recommandé pour les personnes atteintes de diverticules œsophagiennes, en raison du risque d'infection. La procédure est également contre-indiquée chez ceux qui prouvent des ulcères de saignement, ou ceux qui ont des antécédents d'hémophilie ou autre trouble plaquettaire. De plus, cette procédure ne sera pas effectuée si la déchirure de l'œsophage ou une perforation de l'estomac ou du duodénum est suspectée. La grossesse peut également exclure cette procédure jusqu'à une date ultérieure.
Bien que l'œsophagogastroduodénoscopie soit généralement considérée comme sûre, il existe un potentiel de complications. D'une part, il peut y avoir un risque de saignement excessif, d'infection ou de blessure de la procédure elle-même. De plus, certains médicaments ou matériels peuvent provoquer des réactions allergiques chez certaines personnes. Pour cette raison, le médecin et le personnel d'assistance doivent être alertés s'il y a une allergie connue sur les médicaments, le latex, l'iode ou les crustacés.