Hvad er Esophagogastroduodenoscopy?

En esophagogastroduodenoscopy, også kendt som en øvre endoskopi, er en medicinsk procedure, der udføres med det formål at diagnosticere abnormiteter i slimhinden i de øvre gastrointestinale kanaler, samt spiserøret, maven og tolvfingertarmen. For at foretage denne undersøgelse bruger klinikeren, som regel en gastroenterolog, en lang, teleskopisk enhed kaldet et endoskop. Dette instrument er udstyret med et lille lys og kamera i slutningen, der overfører billeder til en speciel skærm. Endoskopet er også hult med åbninger på forskellige punkter, som tillader passage af kirurgiske redskaber til at fjerne vævsprøver til biopsi.

Normalt udføres en esophagogastroduodenoscopy på ambulant basis. Dog kan der gives et beroligende middel før proceduren, hvilket kræver en kort periode af restitutionstid på anlægget samt behovet for at få nogen til at køre patienten hjem. Der kan også gives en lokalbedøvelse, som fortsat kan hæmme gagrefleksen i flere timer. Derudover er det nødvendigt for patienten at afstå fra at drikke eller spise mindst seks timer før proceduren og at stoppe med at tage alle antiinflammatoriske lægemidler, inklusive aspirin, syv til ti dage på forhånd for at reducere risikoen for overdreven blødning.

Ud over at være et diagnostisk værktøj tillader esophagogastroduodenoscopy også klinikeren at behandle forskellige lidelser på en mindre invasiv måde end åben kirurgi. F.eks. Bruges det ofte til at udvide sektioner af spiserøret, der er blevet for smalle, en tilstand, der er kendt som strikturer. Proceduren kan også udføres for at korrigere achalasi, en funktionsfejl i musklerne, der forbinder spiserøret og maven. Det kan også bruges til at tackle andre gastrointestinale forstyrrelser, såsom hiatal brok, mavesår og gastroøsofageal reflukssygdom.

Ikke hver patient er imidlertid en kandidat til esophagogastroduodenoscopy. For eksempel anbefales det ikke for personer med spiserørsmisse, på grund af risikoen for infektion. Proceduren er også kontraindiceret hos dem, der beviser blødende mavesår, eller dem, der har haft hæmofili eller anden blodpladeforstyrrelse. Derudover udføres denne procedure ikke, hvis der er mistanke om rive i spiserøret eller en perforering af maven eller tolvfingertarmen. Graviditet kan også udelukke denne procedure indtil et senere tidspunkt.

Mens esophagogastroduodenoscopy generelt betragtes som sikker, er der potentialet for komplikationer. For det første kan der være risiko for overdreven blødning, infektion eller skade fra selve proceduren. Derudover kan nogle af medicinerne eller materialet forårsage allergiske reaktioner hos nogle mennesker. Af denne grund skal lægen og det hjælpende personale advares, hvis der er nogen kendt allergi mod medicin, latex, jod eller skaldyr.