Co je Hirschsprungova nemoc?
Hirschsprungova nemoc je vrozený stav, který může způsobit extrémní zácpu, bolest a fatální střevní blokádu. S tímto stavem lze také zaznamenat anémii, krvavou stolici a průjem. Chirurgie, i když intenzivní, dokáže léčit příčiny a většina dětí s Hirschsprungovou chorobou vede po operaci normální život.
Hirschsprungova nemoc se projevuje jako nedostatek vhodných nervových buněk ve tlustém střevu nebo tlustém střevě. Když tělo necítí, že je tlusté střevo plné odpadních produktů, může se střevo zálohovat. U kojenců to může být viděno jako občasnost stolice, která může být doprovázena bolestivými křečemi. Díky větším pohybům střeva se může citlivá kůže kolem konečníku roztrhnout a způsobit tak krev ve stolici. Krev se také může shromažďovat v tlustém střevě.
Hirschsprungova nemoc je často obtížně diagnostikovatelná u kojenců, kteří jsou krmeni vzorcem. Citlivost na přísady ve formuli často vede k zácpě a bolestivým žaludkům. Často je třeba vyzkoušet několik receptur, než najdeme ten, který je snadno stravitelný. Formule, kterou používá mnoho rodičů, nemůže replikovat snadnou stravitelnost spojenou s lidským mateřským mlékem.
Děti s Hirschsprungovou nemocí, které jsou výhradně kojeny, pravděpodobně dostanou dřívější diagnózu, protože teoreticky by nic nemělo narušovat trávení dítěte a průchod střevních pohybů v mateřském mléce. U kojených dětí jsou pohyby střev obvykle obvykle měkké a mohou se vyskytovat několikrát denně. Pediatr by měl zaznamenat nedostatečné pohyby střev, protože to může také znamenat selhání nebo jiné střevní poruchy.
V některých případech je diagnóza Hirschsprungovy choroby zpožděna, dokonce iu kojených dětí, protože mateřské mléko může být ovlivněno matkou, která jedí určité potraviny, na které může být dítě citlivé. V těchto případech může být přítomnost zácpy u kojence nejprve zmírněna odstraněním potravin z mateřské stravy, které by mohly u dítěte vyvolat alergie. Potraviny jako mléko, čokoláda a káva mohou být podezřelé.
Když jsou alergenní potraviny odstraněny a zácpa je stále přítomna, mohou pediatři doporučit dítě k dětskému gastroenterologovi k dalšímu testování. Nejběžnější použité testovací metody jsou rentgen barya a buněčná biopsie. Buněčná biopsie, byť více invazivní, je zlatým standardním testem, protože lékař může zaznamenat nepřítomnost nervových buněk a potvrdit Hirschsprungovu nemoc.
Normální léčba osoby s Hirschsprungovou nemocí se nazývá tažná operace. Nefunkční část střeva se odstraní a znovu se spojí oblasti střeva s normálními buňkami. To má za následek zdravý střevní trakt a má vysokou míru úspěchu.
U dětí se občas vyvinula významná infekce v tlustém střevě před chirurgickým zákrokem a musí podstoupit stomii. Při tomto postupu je infikovaná část střeva nejprve odstraněna a fekální látka se shromažďuje v sáčku mimo tělo. Tento postup je obvykle dočasný a když dítě získá zdraví a sílu, podstoupí protažení.
Děti, které neměly včasnou diagnózu Hirschsprungovy choroby, jsou vystaveny většímu riziku život ohrožujících infekcí. Mohou také vykazovat špatný růst a vývoj a mohou zvracet žluč častěji než zdravé děti. Příznaky infekce mohou zahrnovat zvýšené zvracení, průjem a vysokou horečku. Pokud je podezření na Hirschsprungovu nemoc, vyžadují takové příznaky okamžitou lékařskou pomoc.