Co je hypogonadotropní hypogonadismus?

Hypogonadotropní hypogonadismus je chybějící nebo snížená funkce gonadu, orgánu odpovědného za výrobu buněk nezbytných pro reprodukci. U mužů jsou gonády varlata, zatímco u žen jsou gonády vaječníky. Tento stav má za následek nedostatek sexuálního růstu nebo zralosti. Hypogonadotropní hypogonadismus se označuje také jako nedostatek gonadotropinů, Kallmannův syndrom a sekundární hypogonadismus.

Jeden z alternativních termínů této podmínky, sekundární hypogonadismus, se používá k popisu způsobu příčiny, který označuje, že porucha je mimo gonád. Konkrétně vada spočívá v hypotalamu v mozku nebo hypofýze, která pod ní vyčnívá. Deficit Gonadotropinu je termín používaný k popisu nepřítomnosti hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH). Hypotalamus používá GnRH k indukci hypofýzy k uvolnění folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a luteinizačního hormonu (LH). Tyto hormony jsou nápomocné při spouštění sexuálního vývoje během puberty.

Pojem Kallmannův syndrom se používá konkrétně v případech, kdy vada leží na hypotalamu. To je také považováno za formu hypogonadotropic hypogonadism, který je zděděn. Kallmannův syndrom byl pojmenován podle německo-amerického genetika Franze Josefa Kallmanna, který poprvé popsal zdravotní stav v roce 1944.

Nejvýznamnějším příznakem hypogonadotropního hypogonadismu je nedostatek vyzrálosti, jako jsou vlasy v ochlupení a podpaží. Mezi další příznaky patří nedostatečně vyvinutá varlata a v některých případech zakrnělý fyzický růst. Kallmannův syndrom je spojen se ztrátou zápachu.

Lékaři mohou obvykle provádět řadu souvisejících testů, aby určili přítomnost hypogonadotropního hypogonadismu. Mohou provádět krevní testy, aby zjistili hladiny hormonů v těle. Mohou také měřit LH odpověď na GnRH produkovanou hypotalamem, nebo provádět mozkovou magnetickou rezonanci (MRI).

U mužů léčba hypogonadotropního hypogonadismu obvykle zahrnuje injekce testosteronu, kožní skvrny nebo gely. Pro ženy se obvykle předepisují estrogenové nebo progesteronové tablety. V některých případech mohou lékaři aplikovat GnRH. V důsledku léčby se však mohou vyskytnout komplikace, jako je neplodnost a odložená puberta.

Prevence hypogonadotropního hypogonadismu závisí na tom, co je způsobuje. V některých případech je stav zděděn, takže lidé, kteří se obávají jeho vývoje, mohou zkoumat svou genetickou historii se svými lékaři. Také silné úrazy do hlavy mohou nepříznivě ovlivnit hypofýzu, čímž se zvyšuje šance na hypogonadotropní hypogonadismus. Děti, které ještě neměly dosáhnout puberty, když již měly, se důrazně vybízejí, aby vyhledaly lékařskou pomoc.