Was ist hypogonadotroper Hypogonadismus?
Hypogonadotroper Hypogonadismus ist keine oder eine verminderte Funktion der Gonade, des Organs, das die Zellen für die Fortpflanzung benötigt. Bei Männern sind die Gonaden die Hoden, bei Frauen die Gonaden die Eierstöcke. Dieser Zustand führt zu einem Mangel an sexuellem Wachstum oder Reife. Hypogonadotroper Hypogonadismus wird auch als Gonadotropinmangel, Kallmann-Syndrom und sekundärer Hypogonadismus bezeichnet.
Einer der alternativen Ausdrücke dieses Zustands, der sekundäre Hypogonadismus, wird zur Beschreibung der Art der Ursache verwendet, die anzeigt, dass die Fehlfunktion außerhalb der Gonade liegt. Insbesondere liegt der Defekt beim Hypothalamus im Gehirn oder der darunter hervorstehenden Hypophyse. Gonadotropin-Mangel ist ein Begriff, der verwendet wird, um das Fehlen von Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) zu beschreiben. Der Hypothalamus verwendet GnRH, um die Hypophyse zu veranlassen, Follikel-stimulierendes Hormon (FSH) und Luteinisierendes Hormon (LH) freizusetzen. Diese Hormone sind maßgeblich an der sexuellen Entwicklung in der Pubertät beteiligt.
Der Begriff Kallmann-Syndrom wird speziell in Fällen verwendet, in denen der Defekt beim Hypothalamus liegt. Es wird auch als eine Form des hypogonadotropen Hypogonadismus angesehen, der vererbt wird. Das Kallmann-Syndrom wurde nach einem deutsch-amerikanischen Genetiker namens Franz Josef Kallmann benannt, der den medizinischen Zustand erstmals 1944 beschrieb.
Das auffälligste Symptom für hypogonadotropen Hypogonadismus ist das Fehlen von Reifeeigenschaften wie Haaren im Schambereich und in den Achselhöhlen. Andere Symptome sind unterentwickelte Hoden und in einigen Fällen gestörtes körperliches Wachstum. Das Kallmann-Syndrom ist insbesondere mit einem Geruchsverlust verbunden.
Ärzte können in der Regel verschiedene verwandte Tests durchführen, um das Vorliegen eines hypogonadotropen Hypogonadismus festzustellen. Sie können Blutuntersuchungen durchführen, um die Hormonspiegel des Körpers herauszufinden. Sie können auch die LH-Reaktion auf das vom Hypothalamus produzierte GnRH messen oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns durchführen.
Bei Männern umfasst die Behandlung von hypogonadotropem Hypogonadismus normalerweise Testosteroninjektionen, Hautpflaster oder Gele. Bei Frauen werden typischerweise Östrogen- oder Progesteronpillen verschrieben. In einigen Fällen können Ärzte GnRH injizieren. Es kann jedoch einige Komplikationen geben, die sich als Folge der Behandlungen entwickeln, wie Unfruchtbarkeit und aufgeschobene Pubertät.
Die Prävention von hypogonadotropem Hypogonadismus hängt von den Ursachen ab. In einigen Fällen ist die Erkrankung vererbt, sodass Menschen, die sich Sorgen machen, sie zu entwickeln, ihre genetische Vorgeschichte mit ihren Ärzten untersuchen können. Starke Schläge auf den Kopf können sich auch nachteilig auf die Hypophyse auswirken und somit die Wahrscheinlichkeit eines hypogonadotropen Hypogonadismus erhöhen. Kinder, die noch nicht in die Pubertät eingetreten sind, sollten dringend medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.