Was ist Aspergillose?
Aspergillose ist ein Syndrom von Krankheiten, die durch das Einatmen von Sporen des weit verbreiteten Pilzes Aspergillus verursacht werden . Gesunde Menschen atmen die Sporen problemlos ein. Menschen mit geschwächtem Immunsystem und Menschen mit früheren Lungenproblemen können jedoch beim Einatmen dieser Pilzsporen eine Störung entwickeln. Jeder Körperteil kann infiziert werden, eine Reaktion findet sich jedoch meist in den Lungen und Nebenhöhlen. Eine solche Infektion ist behandelbar, außer bei schweren Infektionen von Menschen mit stark geschwächtem Immunsystem.
Dieser Pilz lebt im Boden und von verrottendem Pflanzenmaterial, und seine Sporen sind in der Luft allgegenwärtig. Beim Einatmen können sie eine starke Reaktion des Immunsystems auslösen, bei Menschen, deren Immunsystem nicht gut funktioniert. Das schwerste Syndrom ist die invasive Aspergillose. Dies ist bei Patienten zu beobachten, deren Immunsystem aufgrund von medikamentösen Behandlungen, die sie außer Gefecht setzen, stark geschwächt ist. Ein Beispiel sind Menschen, die sich einer Knochenmarktransplantation unterziehen.
Ohne Immunsystem kann sich der Pilz in seinem Körper ausbreiten. Es kann sich vom Blut in andere Organe wie Gehirn oder Auge ausbreiten. Diese Infektion kann tödlich sein, so dass Patienten in der Regel während ihrer anfälligen Zeiten im Krankenhaus bleiben. Die Symptome einer schweren Aspergillus- Infektion können von Fieber und Schüttelfrost bis hin zu Leber- und Nierenversagen reichen.
Invasive Lungenaspergillose ist auch eine Erkrankung von Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Zu diesen Patienten gehören Patienten mit AIDS, Krebs oder einer Chemotherapie oder Organtransplantation. In diesem Fall hat der Pilz eine Lungenentzündung verursacht, die sich auf andere Körperteile ausbreiten kann.
Die Diagnose erfolgt mittels Computertomographie (CT) oder Röntgen. Das infizierte Material wird auf das Vorhandensein des Pilzes analysiert. Eine Infektion im Blut führt zum Vorhandensein von Pilzmaterial, Galactomannan genannt , das ein positiver Test für den Pilz ist. Wenn früh gefangen, ist dieser Zustand mit Antimykotika behandelbar.
Andere Arten der Aspergillose sind nicht lebensbedrohlich. Allergische bronchopulmonale Aspergillose (ABPA) ist eine Erkrankung, bei der das Vorhandensein von Sporen in den Atemwegen eine starke Reaktion des Immunsystems auslöst. Dies tritt bei Menschen auf, die bereits Lungenprobleme wie Asthma oder Mukoviszidose haben. Es verursacht eine Entzündung der Atemwege und manchmal eine Verengung der Atemwege.
Die Symptome dieser Krankheit umfassen das Auftreten von Asthma, das schlecht kontrolliert wird. Patienten produzieren chronisch Auswurf und können braune Schleimpfropfen und möglicherweise sogar Blut abhusten. Sie scheinen eine Lungenentzündung zu haben, sprechen jedoch nicht auf Antibiotika an.
Die Lungen werden durch Reizungen vernarbt und können Fällen von Tuberkulose ähneln. Die Aspergillosebehandlung ist in diesem Fall Kortikosteroide zur Verringerung der Entzündung, zusammen mit einer Antimykotika-Behandlung. Solche Patienten haben in der Regel eine lebenslange Infektion, die jedoch durch die Behandlung unter Kontrolle gehalten werden kann.
Ein weiterer Typ dieser Pilzkrankheit ist die chronische Lungenaspergillose (CPA). In diesem Fall wurden die Lungen zuvor geschädigt. Beispielsweise kann der Patient eine Tuberkulose gehabt haben, und der Pilz ist anschließend in dem verletzten Bereich gewachsen. Es kann einen Pilzball bilden, der als Aspergillom bekannt ist . Dieser Zustand wird normalerweise nicht behandelt, es sei denn, er blutet in das Lungengewebe. In diesem Fall kann es operativ entfernt werden.
Die Nebenhöhlen sind ein weiterer Bereich, der durch Aspergillus- Sporen verschlimmert werden kann. Die Reaktion kann von einer allergischen Reaktion bis zum Wachstum eines Pilzballens in den Nebenhöhlen reichen. Diese Art von Aspergillose ist typischerweise leicht zu behandeln.