Wat is aspergillose?
Aspergillose is een syndroom van ziekten veroorzaakt door het ademen van sporen van de zeer gemeenschappelijke schimmel Aspergillus . Gezonde mensen ademen de sporen zonder problemen in. Immuun-gecompromitteerde mensen en mensen met eerdere longproblemen kunnen echter een aandoening ontwikkelen wanneer ze deze schimmelsporen inademen. Elk deel van het lichaam kan besmet raken, maar een reactie wordt meestal gevonden in de longen en sinussen. Een dergelijke infectie is te behandelen, behalve in gevallen van ernstige infectie van mensen met een sterk gecompromitteerd immuunsysteem.
Deze schimmel leeft in de bodem en op rottende plantenmaterie, en de sporen zijn alomtegenwoordig in de lucht. Wanneer ze ingeademd zijn, kunnen ze een sterke reactie van het immuunsysteem veroorzaken, bij mensen wier immuunsysteem niet goed werkt. Het meest ernstige syndroom is invasieve aspergillose. Dit wordt gezien bij patiënten wiens immuunsysteem sterk in gevaar wordt gebracht vanwege medicijnbehandelingen om ze te archiveren. Een voorbeeld zijn mensen die beenmergtransplantaties ondergaan.
wiHet geen immuunsysteem, de schimmel kan zich in hun lichaam verspreiden. Het kan zich uit het bloed verspreiden naar andere organen, zoals de hersenen of het oog. Deze infectie kan fataal zijn, dus patiënten worden meestal tijdens hun kwetsbare periodes in het ziekenhuis bewaard. De symptomen van een ernstige Aspergillus infectie kunnen variëren van koorts en koude rillingen tot lever- en nierfalen.
Invasieve long aspergillose is ook een ziekte van mensen met verzwakt immuunsysteem. Dergelijke patiënten omvatten mensen met aids, kanker of ondergaan chemotherapie of orgaantransplantatie. In dit geval heeft de schimmel longontsteking veroorzaakt die zich naar andere delen van het lichaam kan verspreiden.
Diagnose omvat een geautomatiseerde tomografie (CT) -scan of een röntgenfoto. Geïnfecteerd materiaal wordt geanalyseerd op de aanwezigheid van de schimmel. Infectie in het bloed zal resulteren in de aanwezigheid van schimmelmateriaal, galactomannan genoemd, dat is een positieve test voor de schimmel. Als het vroeg wordt gevangen, is deze aandoening te behandelen met antischimmelmiddelen.
Andere soorten aspergillose zijn niet levensbedreigend. Allergische bronchopulmonale aspergillose (ABPA) is een aandoening waarbij de aanwezigheid van de sporen in de luchtwegen een sterke reactie van het immuunsysteem veroorzaakt. Dit gebeurt bij mensen die al longproblemen hebben, zoals astma of cystische fibrose. Het veroorzaakt ontsteking van de luchtwegen en soms luchtweg vernauwing.
De symptomen van deze ziekte omvatten het uiterlijk van astma dat slecht gecontroleerd is. Patiënten produceren chronisch sputum en kunnen bruine pluggen van slijm en mogelijk zelfs bloed ophoesten. Ze lijken misschien longontsteking te hebben, maar reageren niet op antibiotica.
De longen worden getekend door irritatie en kunnen lijken op gevallen van tuberculose. De behandeling met aspergillose is in dit geval corticosteroïden om de ontsteking te verminderen, samen met antischimmelbehandeling. Dergelijke patiënten zullen over het algemeen een levenslange InfEC hebbentie, maar het kan onder controle worden gehouden met behandeling.
Een ander type van deze schimmelziekte is chronische long aspergillose (CPA). In dit geval zijn de longen eerder beschadigd. De patiënt kan bijvoorbeeld tuberculose hebben gehad en de schimmel groeide vervolgens in het gewonde gebied. Het kan een schimmelbal vormen die bekend staat als een aspergilloma . Deze aandoening wordt meestal niet behandeld, tenzij deze in het longweefsel bloedt. In welk geval het chirurgisch kan worden verwijderd.
De sinussen zijn een ander gebied dat kan worden verergerd door Aspergillus sporen. De reactie kan variëren van een allergische reactie tot de groei van een schimmelbal in de sinussen. Dit type aspergillose wordt meestal gemakkelijk behandeld.