アスペルギルス症とは何ですか？

アスペルギルス症は、非常に一般的な真菌アスペルギルスの胞子の呼吸によって引き起こされる病気の症候群です。 健康な人は問題なく胞子を吸います。 しかし、免疫力の低下した人や以前に肺の問題を抱えた人は、これらの真菌胞子を吸うと障害を発症する可能性があります。 体のどの部分も感染する可能性がありますが、反応は主に肺と副鼻腔に見られます。 そのような感染症は、免疫システムが非常に損なわれている人々の重度の感染症の場合を除き、治療可能です。

この菌は土壌と腐敗した植物に生息し、その胞子は空気中に遍在しています。 息を吸うと、免疫システムがうまく機能しない人々に、免疫システムの強い反応を引き起こす可能性があります。 最も深刻な症候群は侵襲性アスペルギルス症です。 これは、彼らを無力化する薬物治療のために免疫系が非常に損なわれている患者に見られます。 例は、骨髄移植を受ける人々です。

免疫システムがないため、真菌は体内に広がることができます。 それは、血液から脳や目などの他の臓器に広がる可能性があります。 この感染は致命的である可能性があるため、患者は通常、脆弱な期間中は病院に収容されます。 重度のアスペルギルス感染症の症状は、発熱や悪寒から、肝不全や腎不全までさまざまです。

侵襲性肺アスペルギルス症は、免疫システムが低下した人々の病気でもあります。 そのような患者には、エイズ、癌、または化学療法または臓器移植を受けている患者が含まれます。 この場合、菌は肺炎を引き起こし、肺炎は体の他の部分に広がる可能性があります。

診断には、コンピューター断層撮影（CT）スキャンまたはX線が含まれます。 真菌の存在について感染材料を分析します。 血液への感染は、 ガラクトマンナンと呼ばれる真菌物質の存在をもたらします。これは、真菌の陽性検査です。 早期に発見された場合、この状態は抗真菌薬で治療可能です。

他のタイプのアスペルギルス症は生命を脅かすものではありません。 アレルギー性気管支肺アスペルギルス症（ABPA）は、気道内の胞子の存在が免疫系の強い反応を引き起こす状態です。 これは、喘息や嚢胞性線維症などの肺の問題をすでに抱えている人に起こります。 それは気道の炎症を引き起こし、時には気道狭窄を引き起こします。

この病気の症状には、制御が不十分な喘息の出現が含まれます。 患者は慢性的にを産生し、粘液やおそらく血液の茶色の栓を吐き出すことがあります。 肺炎のように見えるかもしれませんが、抗生物質には反応しません。

肺は刺激により瘢痕化し、結核の症例に似ている場合があります。 この場合のアスペルギルス症治療は、抗真菌治療とともに炎症を軽減するコルチコステロイドです。 そのような患者は一般に生涯にわたる感染症を患いますが、治療により管理することができます。

この真菌性疾患の別のタイプは、慢性肺アスペルギルス症（CPA）です。 この場合、肺は以前に損傷を受けています。 例えば、患者は結核を患っていた可能性があり、真菌はその後負傷した地域で成長しました。 それはアスペルギローマとして知られている真菌のボールを形成することができます。 この状態は、肺組織に出血しない限り、通常は治療されません。 その場合、外科的に除去することができます。

副鼻腔は、 アスペルギルスの胞子によって悪化する可能性がある別の領域です。 反応は、アレルギー反応から副鼻腔内の真菌球の成長にまで及びます。 このタイプのアスペルギルス症は通常、容易に治療できます。