Co to jest Aspergillosis?
Aspergiloza to zespół chorób wywoływanych przez wdychanie zarodników bardzo powszechnego grzyba Aspergillus . Zdrowi ludzie bez problemu oddychają zarodnikami. Jednak osoby z upośledzoną odpornością i osoby z wcześniejszymi problemami z płucami mogą rozwinąć zaburzenie, gdy oddychają zarodnikami grzybów. Każda część ciała może zostać zarażona, ale odpowiedź najczęściej znajduje się w płucach i zatokach. Taką infekcję można wyleczyć, z wyjątkiem przypadków ciężkiej infekcji osób z wysoce upośledzonym układem odpornościowym.
Grzyb ten żyje w glebie i rozkładającej się materii roślinnej, a jego zarodniki są wszechobecne w powietrzu. Wdychane mogą wywoływać silną reakcję układu odpornościowego u osób, których układ odpornościowy nie działa dobrze. Najcięższym zespołem jest inwazyjna aspergiloza. Widać to u pacjentów, których układ odpornościowy jest wysoce upośledzony z powodu leczenia farmakologicznego w celu obezwładnienia ich. Przykładem są ludzie, którzy przechodzą przeszczep szpiku kostnego.
Bez układu odpornościowego grzyb może rozprzestrzeniać się w ciele. Może rozprzestrzeniać się z krwi na inne narządy, takie jak mózg lub oko. Ta infekcja może być śmiertelna, dlatego pacjenci są zwykle trzymani w szpitalu w okresach zagrożenia. Objawy ciężkiej infekcji Aspergillus mogą obejmować gorączkę i dreszcze, niewydolność wątroby i nerek.
Inwazyjna aspergiloza płucna jest również chorobą osób z osłabionym układem odpornościowym. Tacy pacjenci obejmują pacjentów z AIDS, rakiem lub poddawanych chemioterapii lub przeszczepowi narządów. W takim przypadku grzyb spowodował zapalenie płuc, które może rozprzestrzeniać się na inne części ciała.
Diagnoza obejmuje tomografię komputerową (CT) lub prześwietlenie. Zainfekowany materiał jest analizowany pod kątem obecności grzyba. Zakażenie krwi spowoduje obecność materiału grzybowego, zwanego galaktomannanem , który jest pozytywnym testem na grzyb. Jeśli zostanie złapany wcześnie, ten stan można leczyć za pomocą leków przeciwgrzybiczych.
Inne rodzaje aspergilozy nie zagrażają życiu. Alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna (ABPA) to stan, w którym obecność zarodników w drogach oddechowych wyzwala silną odpowiedź układu odpornościowego. Dzieje się tak u osób, które już mają problemy z płucami, takie jak astma lub mukowiscydoza. Powoduje zapalenie dróg oddechowych, a czasami zwężenie dróg oddechowych.
Objawami tej choroby są źle kontrolowane pojawienie się astmy. Pacjenci przewlekle wytwarzają plwocinę i mogą odkrztuszać brązowe korki śluzu, a nawet krwi. Mogą wydawać się, że mają zapalenie płuc, ale nie reagują na antybiotyki.
Płuca bliznowacą po podrażnieniu i mogą przypominać przypadki gruźlicy. Leczenie aspergilozy w tym przypadku obejmuje kortykosteroidy w celu zmniejszenia stanu zapalnego wraz z leczeniem przeciwgrzybiczym. Tacy pacjenci na ogół cierpią na infekcję przez całe życie, ale można ją kontrolować podczas leczenia.
Innym rodzajem tej choroby grzybowej jest przewlekła aspergiloza płucna (CPA). W takim przypadku płuca zostały wcześniej uszkodzone. Na przykład pacjent mógł mieć gruźlicę, a następnie grzyb wyrósł w uszkodzonym obszarze. Może tworzyć kulkę grzybiczą znaną jako aspergilloma . Ten stan zwykle nie jest leczony, chyba że krwawi do tkanki płucnej. W takim przypadku można go chirurgicznie usunąć.
Zatoki są kolejnym obszarem, który może ulec pogorszeniu przez zarodniki Aspergillus . Odpowiedź może wahać się od reakcji alergicznej do wzrostu kulki grzybowej w zatokach. Ten rodzaj aspergilozy jest zazwyczaj łatwo leczony.