Co je aspergilóza?
Aspergilóza je syndrom onemocnění způsobených dýcháním ve spórech vysoce běžné houby aspergillus . Zdraví lidé dýchají spóry bez problému. Imunitně komisaní lidé a lidé s předchozími problémy s plicemi si však mohou vyvinout poruchu, když tyto plísňové spóry dýchají. Jakákoli část těla se může nakazovat, ale v plicích a dutinách se většinou nachází odpověď. Taková infekce je léčitelná, s výjimkou případů závažné infekce lidí s vysoce kompromitovaným imunitním systémem. Když jsou nadechnuty, mohou vyvolat silnou reakci imunitního systému u lidí, jejichž imunitní systém nefunguje dobře. Nejzávažnějším syndromem je invazivní aspergilóza. To je pozorováno u pacientů, jejichž imunitní systémy jsou vysoce ohroženy kvůli léčbě léčiv, které je způsobily. Příkladem jsou lidé, kteří podstupují transplantace kostní dřeně.
WIŽádný imunitní systém, houba je schopna se šířit ve svém těle. Může se šířit z krve do jiných orgánů, jako je mozek nebo oko. Tato infekce může být fatální, takže pacienti jsou obvykle v nemocnici udržováni během jejich zranitelných období. Příznaky závažné infekce Aspergillus se mohou pohybovat od horečky a zimnice po selhání jater a ledvin.
Invazivní plicní aspergilóza je také onemocněním lidí s oslabeným imunitním systémem. Mezi tyto pacienti patří pacienti s AIDS, rakovinou nebo podstupující chemoterapii nebo transplantaci orgánů. V tomto případě houba způsobila pneumonii, která se může šířit do jiných částí těla.
Diagnóza zahrnuje skenování počítačové tomografie (CT) nebo rentgen. Infikovaný materiál je analyzován na přítomnost houby. Infekce v krvi povede k přítomnosti plísňového materiálu, nazývaného galactomannan , to je pozitivní tEST pro houbu. Pokud je chycen brzy, je tato podmínka léčitelná antimykotikami.
Jiné typy aspergilózy nejsou život ohrožující. Alergická bronchopulmonální aspergilóza (ABPA) je stav, ve kterém přítomnost spór v dýchacích cestách vyvolává silnou reakci imunitního systému. K tomu dochází u lidí, kteří již mají problémy s plicemi, jako je astma nebo cystická fibróza. Způsobuje zánět dýchacích cest a někdy zúžení dýchacích cest.
Příznaky tohoto onemocnění zahrnují vzhled astmatu, který je špatně kontrolovaný. Pacienti chronicky produkují sputum a mohou vykašlat hnědé zástrčky hlenu a možná i krev. Zdá se, že mají pneumonii, ale nereagují na antibiotika.
Plíce se zjizví podrážděním a mohou se podobat případům tuberkulózy. Léčba aspergilózy v tomto případě jsou kortikosteroidy, aby se snížil zánět, spolu s antimykotickou léčbou. Tito pacienti budou mít obecně celoživotní infekci, ale lze jej udržovat pod kontrolou s léčbou.
Dalším typem tohoto plísňového onemocnění je chronická plicní aspergilóza (CPA). V tomto případě byly plíce dříve poškozeny. Například pacient mohl mít tuberkulózu a houba následně rostla ve zraněné oblasti. Může tvořit plísňový míč známý jako aspergilloma . Tato podmínka se obvykle ošetřuje, ledaže by krvácela do plicní tkáně. V tom případě to může být chirurgicky odstraněno.
dutiny jsou další oblastí, kterou lze zhoršit spóry Aspergillus . Reakce se může pohybovat od alergické reakce na růst plísňového koule v dutinách. Tento typ aspergilózy je obvykle snadno ošetřen.