Co je May-Thurnerův syndrom?

May-Thurnerův syndrom nebo MTS je syndrom komprese iliální žíly. To je místo, kde je levá společná iliakální žíla, která nese krev z levé nohy, přitlačována pravou obyčejnou iliální tepnou, která dodává krev pravé noze. Tlak se vyskytuje v bodě, kde tepna protíná žílu a způsobuje, že se žíla stlačí proti kostem páteře. Vyskytují se jizvy a zúžení žíly a mohou se objevit příznaky bolesti nohou a otoky nohou. Někdy se u lidí s May-Thurnerovým syndromem mohou objevit krevní sraženiny v jejich žilách, což je stav známý jako trombóza hlubokých žil nebo DVT.

U žen ve věku 20 až 50 let se s největší pravděpodobností rozvine May-Thurnerův syndrom. V mírných případech nemusí být žádné příznaky. Jak podmínka postupuje, levá noha může být trvale oteklá. Pokud dojde k DVT, může noha také bolet, vypadat červeně a cítit se teplá a žíly mohou vypadat výrazněji než obvykle. Je důležité léčit DVT, protože to může vést k potenciálně fatální plicní embolii, kde se sraženina odtrhne a blokuje přívod krve do plic.

Diagnóza May-Thurnerova syndromu obecně zahrnuje provedení toho, co je známé jako venogram. Speciální barvivo, viditelné na rentgenovém snímku, se vstřikuje do žíly na noze a putuje do běžné ilické žíly, kde ukazuje průtok krve žílou. Tlak krve tekoucí na každé straně úzké sekce může být měřen pro posouzení závažnosti blokády.

Léčba May-Thurnerova syndromu obecně zahrnuje léčbu jakékoli související DVT a rozšíření zúžené žíly. Léky, které rozbíjejí krevní sraženinu, mohou být do ní dodávány přímo úzkou trubičkou vloženou do žíly. Jakmile je jakákoli sraženina léčena, může být proveden chirurgický zákrok známý jako angioplastika. To zahrnuje natažení zúžené žíly nafouknutím speciálního typu balónku uvnitř. Zkumavka vyrobená ze síťoviny může být poté vložena a ponechána uvnitř žíly, aby ji udržovala trvale otevřenou.

K dalším možným způsobům léčby patří obcházení zablokované žíly nebo pohyb pravou iliální tepnou, takže již nezpůsobuje kompresi. Někdy je tepna zadržována od žíly pomocí praku vyrobeného z tělesné tkáně. Výhled na člověka s May-Thurnerovým syndromem je obvykle pozitivní, pokud je léčba zahájena brzy, před nebo brzy po vytvoření sraženiny.