Co je posttraumatická epilepsie?

Posttraumatická epilepsie je stav charakterizovaný pravidelně se vyskytujícími záchvaty po nárazu hlavy způsobeným pádem, nárazem nebo klepáním do lebky. Penetrace lebky kulkami a jinými předměty může také vyvolat tuto formu epilepsie. Riziko posttraumatické epilepsie je zvláště vysoké, pokud je lebka zlomena, dochází k těžké otřesu nebo dochází k intrakraniálnímu hematomu, což je hromadění krve v lebce po prasknutí žil nebo tepen. Oběti, které zažijí více než den amnézie nebo bezvědomí v důsledku poranění hlavy, jsou také ohroženy epilepsií po poranění.

Lékaři pokračují ve výzkumu příčiny posttraumatické epilepsie; některé studie naznačují, že je spojena s poškozením volných radikálů způsobeným poraněním mozku. Jiné studie naznačují, že genetika hraje roli při vývoji opakujících se záchvatů po traumatu. Protože záchvaty jsou křeče způsobené poškozením mozkové tkáně, jakýkoli dopad, který způsobuje deprese v měkkých tkáních mozku, může představovat riziko posttraumatické epilepsie. Může také dojít k chirurgickému odstranění poškozené mozkové tkáně po poranění.

Počítačové tomografické skenování (CT) pomáhá lékařům určit závažnost poškození mozku a přesně to, jaké fyzické, biochemické nebo mechanické změny nastaly. Průtok krve do mozku je často narušen nebo dochází ke změnám v metabolismu mozku. Rovnováha v mozku může být také poškozena zraněním, vytvářením stresu pro sympatický nebo parasympatický nervový systém a vystavením oběti riziku post-traumatické epilepsie pomocí šikmých mozkových signálů. Lékaři mohou studovat zobrazování mozku, aby určili, zda jsou pravděpodobné posttraumatické záchvaty a jaká operace nebo léčba by měla být provedena.

Záchvaty způsobené posttraumatickou epilepsií mohou být dočasné nebo trvalé. U některých obětí poškození mozku dochází k okamžitým záchvatům, které se objevují během několika hodin a opakují se několik dní nebo týdnů. Jiní však mohou trpět záchvaty po dobu pěti let nebo déle.

I když záchvaty nezačnou okamžitě, to neznamená, že oběť unikla posttraumatické epilepsii. Lékaři varují, že někteří jedinci s latentní posttraumatickou epilepsií mohou bez příznaků jít na dva až patnáct let, než budou mít první epizodu záchvatů souvisejících se zraněním. Samotné záchvaty pravděpodobně nezpůsobí další poškození mozku.

Je možné zastavit záchvaty lékařským zásahem. V některých případech záchvaty z posttraumatické epilepsie spontánně přestanou. I když tato forma epilepsie může ovlivnit kohokoli, některé demografické skupiny byly obzvláště náchylné, například stavební dělníci a váleční veteráni, kteří utrpěli boj s poraněním mozku.