Was ist posttraumatische Epilepsie?
Posttraumatische Epilepsie ist ein Zustand, der durch regelmäßig auftretende Anfälle nach einem Kopfaufprall gekennzeichnet ist, der durch einen Sturz, einen Sturz oder einen Schlag gegen den Schädel verursacht wird. Das Eindringen von Kugeln und anderen Gegenständen in den Schädel kann ebenfalls zu dieser Form von Epilepsie führen. Das Risiko für eine posttraumatische Epilepsie ist besonders hoch, wenn der Schädel gebrochen ist, eine schwere Gehirnerschütterung auftritt oder ein intrakranielles Hämatom vorliegt, bei dem sich nach einer Venen- oder Arterienruptur Blut im Schädel sammelt. Opfer, die aufgrund von Kopfverletzungen mehr als einen Tag lang unter Amnesie oder Bewusstlosigkeit leiden, sind ebenfalls einem Risiko für eine Epilepsie nach einer Verletzung ausgesetzt.
Die Ärzte erforschen weiterhin die Ursache der posttraumatischen Epilepsie. Einige Studien legen nahe, dass es mit den Schäden durch freie Radikale, die durch Hirnverletzungen verursacht werden, zusammenhängt. Andere Studien legen nahe, dass die Genetik eine Rolle bei der Entstehung wiederkehrender Anfälle nach einem Trauma spielt. Da es sich bei Anfällen um Krämpfe handelt, die durch eine Schädigung des Gehirngewebes verursacht werden, kann jeder Aufprall, der zu Depressionen des Weichgewebes des Gehirns führt, ein Risiko für eine posttraumatische Epilepsie darstellen. So auch die chirurgische Entfernung von geschädigtem Hirngewebe nach einer Verletzung.
Computertomografische (CT) Scans helfen Ärzten dabei, den Schweregrad einer Hirnverletzung zu bestimmen und genau zu bestimmen, welche physikalischen, biochemischen oder mechanischen Veränderungen aufgetreten sind. Oft ist die Durchblutung des Gehirns behindert oder es kommt zu Veränderungen im Stoffwechsel des Gehirns. Das Gleichgewicht im Gehirn kann auch durch Verletzungen geschädigt werden, was zu einer Belastung des sympathischen oder parasympathischen Nervensystems führt und das Opfer einem Risiko für posttraumatische Epilepsie aussetzt, indem Gehirnsignale verzerrt werden. Ärzte können die Bildgebung des Gehirns untersuchen, um festzustellen, ob posttraumatische Anfälle wahrscheinlich sind und welche Operation oder Behandlung durchgeführt werden sollte.
Anfälle infolge einer posttraumatischen Epilepsie können vorübergehend oder dauerhaft sein. Einige Opfer von Hirnverletzungen erleiden sofortige Anfälle, die innerhalb weniger Stunden auftreten und einige Tage oder Wochen lang wiederholt auftreten. Andere erleiden jedoch möglicherweise fünf Jahre oder länger Anfälle.
Selbst wenn die Anfälle nicht sofort beginnen, bedeutet dies nicht, dass das Opfer der posttraumatischen Epilepsie entkommen ist. Ärzte warnen, dass einige Personen mit latenter posttraumatischer Epilepsie zwei bis 15 Jahre ohne Symptome auskommen können, bevor sie ihre erste Episode verletzungsbedingter Anfälle haben. Krampfanfälle selbst dürften keine zusätzlichen Hirnverletzungen verursachen, sagen Forscher.
Anfälle zu stoppen ist mit medizinischen Eingriffen möglich. In einigen Fällen hören Anfälle von posttraumatischer Epilepsie spontan von selbst auf. Während diese Form der Epilepsie jeden betreffen kann, waren einige demografische Merkmale besonders anfällig, wie Bauarbeiter und Kriegsveteranen, die Kampfhirnverletzungen erlitten haben.