Vad är May-Thurners syndrom?
May-Thurner syndrom, eller MTS, är ett iliac venekomprimeringssyndrom. Det är här som den vänstra vanliga iliac venen, som transporterar blod från vänster ben, pressas på av den högra vanliga iliac artären, som tillför blod till höger ben. Trycket inträffar vid en punkt där artären passerar venen, och det får venen att klämma mot ryggraden. Ärrbildning och minskning av venen uppstår, och symtom på bensmärta och svullnad i benen kan uppstå. Ibland kan personer med May-Thurners syndrom utveckla blodproppar i sina vener, ett tillstånd som kallas djup ventrombos eller DVT.
Kvinnor mellan 20 och 50 år har troligtvis May-Thurners syndrom. I milda fall kan det inte vara några symtom. När tillståndet fortskrider kan det vänstra benet svullas permanent. Om DVT uppstår kan benet också skada, verka rött och känna sig varmt och venerna kan se mer framträdande ut än vanligt. Det är viktigt att behandla DVT, eftersom det kan leda till en potentiellt dödlig lungemboli, där blodproppen bryts bort och blockerar blodtillförseln till lungorna.
Diagnosen May-Thurners syndrom innebär i allmänhet att utföra det som kallas venogram. Ett speciellt färgämne, synligt på röntgenstrålen, injiceras i en ven i foten och reser till den vanliga iliavenen, där den visar blodflödet genom venen. Blodtrycket som strömmar på varje sida av den smala sektionen kan mätas för att bedöma blockeringens svårighetsgrad.
Hantering av May-Thurners syndrom innebär vanligtvis att behandla eventuellt associerat DVT och utvidga den minskade venen. Läkemedel för att bryta upp en blodpropp kan levereras direkt till den genom ett smalt rör som införts i venen. När någon koagulering har behandlats kan ett kirurgiskt ingrepp som kallas angioplastik genomföras. Detta innebär att sträcka den smalna venen genom att blåsa upp en speciell typ av ballong inuti den. Ett rör av nät kan sedan sättas in och lämnas inuti venen för att hålla det öppet permanent.
Andra möjliga behandlingar inkluderar att kringgå den blockerade venen eller flytta den högra iliac artären så att den inte längre orsakar kompression. Ibland hålls artären borta från venen med hjälp av en typ av sele tillverkad av kroppsvävnad. Utsikterna för någon med May-Thurners syndrom är vanligtvis positiva om behandlingen påbörjas tidigt, före eller snart efter att en koagel bildats.