Co je primární lymfom centrálního nervového systému?
Primární lymfom centrálního nervového systému je vzácný rakovinový nádor, který se vyvíjí z buněk v centrálním nervovém systému, který se skládá z mozku, očí a míchy. Rakovina může být také krátce popsána jako primární CNS lymfom neboli PCNSL. Primární nádor je ten, který vznikl v místě, kde roste, zatímco sekundární nádor je ten, který se rozšířil z jiného místa, takže se předpokládá, že se primární lymfom CNS vyvíjí z nervových buněk v centrálním nervovém systému. Není zcela pochopeno, jak k tomu dochází, protože lymfomy se normálně vyvíjejí z lymfatické tkáně, která je součástí imunitního systému a nenachází se v centrálním nervovém systému. Ačkoli primární lymfom centrálního nervového systému je vzácný, stále častěji se vyskytuje u lidí, kteří mají imunosupresi, kde je imunitní systém slabý, v důsledku onemocnění, jako je AIDS nebo po transplantaci orgánů.
Příznaky lymfomu primárního centrálního nervového systému jsou většinou způsobeny zvýšeným tlakem uvnitř lebky. To může být způsobeno zablokováním toku tekutiny, který obklopuje mozek, nebo přímo rostoucí hmotou tumoru. Zvýšení tlaku může vést k vizuálním problémům, bolestem hlavy a zvracení. Jiné příznaky způsobené nádorem mohou zahrnovat zmatenost a záchvaty. Jsou-li lymfomem postiženy určité oblasti mozku, mohou se vyvinout problémy s rovnováhou a koordinací a příležitostně se může oslabit jedna strana těla.
Nejčastěji je primární lymfom centrálního nervového systému známý jako vysoce nehodgkinský lymfom vysokého stupně, což znamená, že má tendenci rychle růst a je pravděpodobnější, že se rozšíří než nádor nízkého stupně. Léčba primárního intrakraniálního nádoru se liší podle místa a velikosti lymfomu a podle toho, zda se již rozšířil. Osoba, která je jinak zdravá, může vyžadovat odlišné zacházení od někoho, kdo je imunosupresivní. Neexistuje jediná nejlepší možnost léčby, ale lze použít chemoterapii, někdy v kombinaci s radioterapií, a steroidy mohou snížit tlak uvnitř lebky snížením otoku a velikosti nádoru.
Výhled pro někoho s primárním lymfomem centrálního nervového systému se liší v závislosti na jednotlivci a typu léčené léčby, ale dlouhodobé přežití je neobvyklé. Obecně existuje 50% šance na přežití déle než dva roky. Mladší pacienti, kteří mají lepší celkové zdraví, mají pozitivnější prognózu.