Hvad er primært lymfom i det centrale nervesystem?

Et primært lymfom i det centrale nervesystem er en sjælden kræftsvulst, der udvikler sig fra celler i det centrale nervesystem, der består af hjerne, øjne og rygmarv. Kræften kan også kort beskrives som et primært CNS-lymfom eller PCNSL. En primær tumor er en, der stammer fra det sted, hvor den vokser, mens en sekundær tumor er en, der har spredt sig fra et andet sted, så det antages, at et primært CNS-lymfom udvikler sig fra nerveceller i det centrale nervesystem. Det er ikke fuldt ud forstået, hvordan dette sker, da lymfomer normalt udvikler sig fra lymfevæv, som udgør en del af immunsystemet og ikke findes i centralnervesystemet. Selvom primært lymfom i det centrale nervesystem er sjældent, bliver det mere almindeligt set hos mennesker, der har immunsuppression, hvor immunsystemet er svagt på grund af sygdomme som aids eller efter en organtransplantation.

Symptomerne på et primært lymfom i det centrale nervesystem skyldes for det meste et presstigning inde i kraniet. Dette kan være forårsaget af en blokering i væskestrømmen, der omgiver hjernen eller direkte af den voksende tumormasse. En trykforøgelse kan føre til synsproblemer, hovedpine og opkast. Andre symptomer forårsaget af tumoren kan omfatte stigende forvirring og anfald. Hvis visse områder af hjernen er påvirket af lymfom, kan der opstå problemer med balance og koordination, og lejlighedsvis kan den ene side af kroppen blive svag.

Oftest er et primært lymfom i det centrale nervesystem det, der er kendt som et ikke-Hodgkin-lymfom af høj kvalitet, hvilket betyder, at det har en tendens til at vokse hurtigt og er mere tilbøjeligt til at sprede sig end en tumor i lav kvalitet. Behandling af den primære intrakraniale tumor varierer afhængigt af lymfomens placering og størrelse, og om den allerede har spredt sig. En person, der ellers er sund, kan kræve en anden behandling end nogen, der er immunsupprimeret. Der er ingen eneste bedste behandlingsmulighed, men kemoterapi kan bruges, undertiden i kombination med strålebehandling, og steroider kan sænke trykket inde i kraniet ved at reducere hævelse og tumorstørrelse.

Udsigterne for nogen med et primært lymfom i det centrale nervesystem varierer afhængigt af individet og den type behandling, der modtages, men langvarig overlevelse er usædvanlig. Generelt er der en 50 procent chance for at overleve i længere end to år. Yngre patienter, der har et bedre helbred, har en mere positiv prognose.