Co je progresivní multifokální leukoencefalopatie?
Progresivní multifokální leukoencefalopatie je velmi neobvyklé onemocnění, které postihuje lidi, kteří mají AIDS nebo jiné stavy, které oslabují jejich imunitní systém. Onemocnění je vyvoláno virem JC, rozšířeným slabým patogenem, který se vyskytuje u až 85 procent populace. Osoba, která trpí progresivní multifokální leukoencefalopatií, má pravděpodobně řadu neurologických problémů, včetně problémů s koordinací, řeči a ztráty zraku. Tento stav je život ohrožující, ale okamžitá detekce a léčba antivirovými léky může poskytnout nejlepší možné šance na přežití.
Virus JC obvykle není vhodný pro zdravý imunitní systém. To může být vyzvednuto v mnoha různými způsoby, a jakmile má člověk virus, má sklon jednoduše ležet spící v těle. Virus JC se stává aktivním pouze tehdy, je-li imunitní systém vážně narušen, což může nastat po agresivní léčbě rakoviny nebo AIDS.
Mozkové a míchové buňky jsou potaženy izolačním materiálem zvaným myelin. Progresivní multifokální leukoencefalopatie ničí myelin, což má za následek léze na mozku, které narušují elektrickou signalizaci. V závislosti na velikosti, počtu a umístění lézí může mít osoba bolesti hlavy, nevolnost, rozmazané vidění, nezřetelnou řeč nebo potíže s pohybovým pohybem. Někteří lidé navíc trpí ztrátou paměti a neschopností soustředit se. Jak se stav zhoršuje, může se jedinec ochromit a vstoupit do komatózního stavu.
Pokud pacient vykazuje známky neurologických problémů, je obvykle naplánován na rozsáhlou řadu diagnostických testů. Magnetické rezonance a počítačové tomografické skenování odhalují mozkové léze a krevní testy mohou ukázat, že virus JC byl reaktivován. Jakmile je diagnóza progresivní multifokální leukoencefalopatie potvrzena, mohou odborníci začít zvažovat možnosti léčby.
Nejsou stanoveny žádné strategie pro léčbu progresivní multifokální leukoencefalopatie, ačkoli lékaři obecně zkoušejí průběh antivirových látek. Pacienti s AIDS mohou potřebovat úpravu léků, aby mohl být virus JC přímo zacílen. Léky používané k léčbě tohoto stavu často způsobují negativní vedlejší účinky a pacient je během léčby obvykle omezen na nemocniční lůžko, takže lékaři mohou neustále sledovat příznaky.
Doby zotavení a dlouhodobé prognózy se u každého pacienta liší. Protože je stav tak vzácný, není k dispozici dostatek údajů, které by dokázaly, že současné léčby jsou zcela užitečné. Někteří lidé se začnou cítit lépe už za měsíc, zatímco jiní ztratí kognitivní schopnosti a nakonec za rok zemřou.