Co je to těžká revmatoidní artritida?

Těžká revmatoidní artritida (RA) je autoimunitní onemocnění ovlivňující synovium nebo kloubní podšívku, která způsobuje bolest a rozsáhlé poškození. RA obvykle postihuje lidi, kteří mají 20-60 let, ale mohou udeřit mladší oběti. Příčina není známa. Léčba tohoto onemocnění zahrnuje léky, chirurgický zákrok a fyzikální terapie. Dlouhodobá těžká RA může zvýšit riziko dalších závažných zdravotních problémů, včetně komplikací postižení a vidění. Zánětlivé buňky uvolňují cytokiny, což způsobuje změny v synoviu postižené oblasti. Podšívka se stává silnější a chrupavka je nakonec zničena, takže klouby jsou nestabilní. Nejprve jsou postiženy ruce, zápěstí, nohy a kotníky. Nakonec začnou kolena, boky, lokty a ramena vykazovat známky nemoci.

První příznaky, kteréLidé, kteří mají těžkou revmatoidní artritidu, si mohou všimnout na začátku, jsou tuhost a bolest v kloubech, obvykle na obou stranách těla. Otok, zarudnutí a únava jsou běžné. Jak onemocnění postupuje, dojde k vážnému poškození, což způsobí snížení pohybu, ničení kostí a deformace, která může pacientovi téměř imobilní. Pacient, který má dlouhodobou těžkou revmatoidní artritidu, může mít výraznou drápovou ruku v důsledku ulnarské kontrakce směrem k pinkymu prstu.

Ačkoli příčiny chronických zánětlivých onemocnění, jako je těžká revmatoidní artritida, nejsou známy, podezření na genetické faktory zvyšují náchylnost. Zdá se, že onemocnění aktivuje environmentální spouštěče, jako je virová infekce. Nejčastěji je vidět u žen, které mají 40-60 let. Identifikace RA může být obtížná a obvykle probíhá s časem a pozorováním. Fnebo zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), revmatoidní faktor a určité protilátky mohou pomoci diagnostikovat onemocnění.

Léčba musí začít rychle, aby se snížilo postižení. Těžká revmatoidní artritida může ovlivnit jiné orgány v těle, zejména očí a plíce. Léky nazývané anti-rheumatická léčiva modifikující onemocnění (DMARD) onemocnění zpomalují, ale nejsou léčivem. Imunosupresivy a protizánětlivé léky útočí na imunitní odpověď, která způsobuje příznaky. Aspirin, ibuprofen a další volně prodejné léky mohou pomoci zmírnit bolest RA.

Fyzikální terapie spolu s pravidelným cvičením pomůže udržet tuhost na uzdě. Pracovní terapie učí pacienty k provádění úkolů alternativním způsobem ke snížení bolestivého stresu kloubů. Na trhu existuje řada asistenčních zařízení, která poskytují pacientům pomoc při chůzi nebo vaření a umožňují jim zachovat nezávislost. Když jsou klouby decimovány, může chirurgie nahrazení umožnit těžkou revmatoidní artritidu patients znovu fungovat.