Was ist schwere rheumatoide Arthritis?
Schwere rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunkrankheit, die die Synovialis oder die Gelenkschleimhaut betrifft und Schmerzen und weitreichende Schäden verursacht. RA betrifft in der Regel Menschen im Alter von 20 bis 60 Jahren, die jedoch auch jüngere Opfer treffen können. Die Ursache ist nicht bekannt. Behandlungen für diese Krankheit schließen Medikation, Chirurgie und physikalische Therapie ein. Eine langfristige schwere RA kann das Risiko anderer schwerwiegender Gesundheitsprobleme, einschließlich Behinderungen und Sehstörungen, erhöhen.
Im Gegensatz zu Osteoarthritis, die bei älteren Menschen auftritt und mit Gelenkverschleiß einhergeht, kann bei Kindern eine schwere rheumatoide Arthritis auftreten, die als juvenile RA bezeichnet wird. Entzündungszellen setzen Zytokine frei, die Veränderungen in der Synovia des betroffenen Bereichs verursachen. Die Auskleidung wird dicker und der Knorpel wird schließlich zerstört, wodurch die Gelenke instabil werden. In der Regel sind zuerst Hände, Handgelenke, Füße und Knöchel betroffen. Schließlich zeigen die Knie, Hüften, Ellbogen und Schultern Anzeichen der Krankheit.
Die ersten Symptome, die bei Menschen mit schwerer rheumatoider Arthritis auftreten können, sind Steifheit und Gelenkschmerzen, normalerweise auf beiden Seiten des Körpers. Schwellung, Rötung und Müdigkeit sind häufig. Mit fortschreitender Krankheit treten schwere Schäden auf, die zu Bewegungseinschränkungen, Knochenzerstörung und Deformationen führen und den Patienten nahezu unbeweglich machen können. Ein Patient mit langjähriger schwerer rheumatoider Arthritis hat möglicherweise eine ausgeprägte klauenartige Hand, die auf eine Kontraktion der Ulnare in Richtung des kleinen Fingers zurückzuführen ist.
Obwohl die Ursachen für chronisch entzündliche Erkrankungen wie schwere rheumatoide Arthritis nicht bekannt sind, wird vermutet, dass genetische Faktoren die Anfälligkeit erhöhen. Umweltauslöser wie Virusinfektionen scheinen die Krankheit zu aktivieren. Es ist am häufigsten bei Frauen im Alter von 40-60 Jahren zu sehen. Die Identifizierung von RA kann schwierig sein und erfolgt in der Regel mit Zeit und Beobachtung. Bluttests auf eine erhöhte Erythrozytensedimentationsrate (ESR), Rheumafaktor und bestimmte Antikörper können bei der Diagnose der Krankheit hilfreich sein.
Die Behandlung muss schnell beginnen, um die Behinderung zu verringern. Schwere rheumatoide Arthritis kann andere Organe im Körper betreffen, insbesondere die Augen und die Lunge. Medikamente, die als krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) bezeichnet werden, verlangsamen die Krankheit, sind jedoch keine Heilung. Immunsuppressiva und entzündungshemmende Medikamente greifen die Immunantwort an, die die Symptome verursacht. Aspirin, Ibuprofen und andere rezeptfreie Medikamente können die RA-Schmerzen lindern.
Physiotherapie und regelmäßiges Training helfen, die Steifheit in Schach zu halten. Die Ergotherapie lehrt die Patienten, Aufgaben auf alternative Weise auszuführen, um schmerzhafte Gelenkbelastungen zu reduzieren. Es gibt eine Reihe von Hilfsmitteln auf dem Markt, mit denen Patienten beim Gehen oder Kochen unterstützt werden und die Unabhängigkeit bewahren können. Wenn die Gelenke dezimiert wurden, können Patienten mit schwerer rheumatoider Arthritis durch eine Ersatzoperation wieder funktionsfähig werden.