Vad är allvarlig reumatoid artrit?

Svår reumatoid artrit (RA) är en autoimmun sjukdom som påverkar synovium eller ledfoder som orsakar smärta och omfattande skador. RA drabbar vanligtvis personer som är 20-60 år gamla men kan slå yngre offer. Orsaken är inte känd. Behandlingar av denna sjukdom inkluderar medicinering, kirurgi och fysioterapi. Långvarig allvarlig RA kan höja risken för andra allvarliga hälsoproblem, inklusive funktionshinder och synkomplikationer.

Till skillnad från artros, som finns hos äldre individer och involverar slitage i lederna, kan svår reumatoid artrit uppstå hos barn, känd som juvenil RA. Inflammatoriska celler frisätter cytokiner, vilket orsakar förändringar i synovium i det drabbade området. Fodret blir tjockare och brosket förstörs så småningom, vilket gör lederna instabila. Vanligtvis påverkas händerna, handleden, fötter och vrister först. Så småningom kommer knä, höfter, armbågar och axlar att börja visa tecken på sjukdomen.

De första symtomen som personer som har svår reumatoid artrit kan märka vid början är stelhet och smärta i lederna, vanligtvis på båda sidor av kroppen. Svullnad, rodnad och trötthet är vanliga. När sjukdomen fortskrider kommer allvarliga skador att uppstå, vilket orsakar minskning av rörelse, benförstörelse och deformation som kan göra patienten nästan orörlig. En patient som har länge haft allvarlig reumatoid artrit kan ha en distinkt klo-liknande hand som är resultatet av ulnisk sammandragning mot den pinkiga fingret.

Även om orsakerna till kroniska inflammatoriska sjukdomar som svår reumatoid artrit inte är kända, misstänks genetiska faktorer öka mottagligheten. Miljöutlösare som virusinfektion verkar aktivera sjukdomen. Det ses oftast hos kvinnor som är 40-60 år gamla. Att identifiera RA kan vara svårt och sker vanligtvis med tid och observation. Blodtester för en förhöjd erytrocytsedimentationsgrad (ESR), reumatoid faktor och vissa antikroppar kan hjälpa till att diagnostisera sjukdomen.

Behandlingen måste påbörjas snabbt för att minska funktionshinder. Svår reumatoid artrit kan påverka andra organ i kroppen, särskilt ögonen och lungorna. Läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande anti-reumatiska läkemedel (DMARD) bromsar sjukdomen men är inte ett botemedel. Immunsuppressiva och antiinflammatoriska mediciner attackerar immunsvaret som orsakar symtomen. Aspirin, ibuprofen och andra receptfria läkemedel kan underlätta RA-smärta.

Fysioterapi tillsammans med regelbunden träning hjälper till att hålla styvheten i fjärd. Arbetsterapi lär patienterna att utföra uppgifter på alternativa sätt för att minska smärtsam gemensam stress. Det finns ett antal hjälpmedel på marknaden som ger patienter hjälp med att gå eller laga mat och låta dem behålla oberoende. När lederna har decimierats kan ersättningskirurgi göra det möjligt för svår reumatoid artritpatienter att fungera igen.