Jaká je souvislost mezi papillomavirem a rakovinou děložního čípku?
Rakovina děložního čípku je diagnostikována u více než 500 000 žen na celém světě každý rok a zabije 250 000. Spojení mezi virem lidského papillomu a rakovinou děložního čípku bylo poprvé identifikováno v 80. letech 20. století. HPV je příčinou více než 99 procent všech případů rakoviny děložního čípku. Rutinní testy mohou odhalit přítomnost vysoce rizikových kmenů HPV a je k dispozici vakcína pro ochranu proti viru.
Lidský papiloma virus (HPV) je virová infekce, která se šíří mezi lidmi kontaktem z kůže do kůže. Způsobuje vznik papillomů nebo bradavic. Bylo identifikováno více než 100 kmenů viru. Většina kmenů viru nevykazuje žádné příznaky a tělo se zbaví infekce samotné do dvou let. Pokud infekce zmizí sama o sobě, neexistuje žádná souvislost mezi papilomavirem a rakovinou děložního čípku.
Přibližně 30 kmenů HPV je pohlavně přenosných infekcí a lze je předat partnerovi pohlavním stykem i orálním sexem. HPV6 a HPV11 jsou nejčastější kmeny. Ty způsobují genitální bradavice, které jsou považovány za „nízké riziko“. Tyto kmeny nepředstavují žádnou souvislost mezi papilomavirem a rakovinou děložního čípku.
Existuje 15 sexuálně přenosných kmenů HPV, které jsou považovány za "vysoce rizikové", protože produkují proteiny spojené s abnormálními buněčnými funkcemi a růstem. Tyto buněčné mutace mohou být rakovinné. Dva z těchto 15 kmenů, HPV16 a HPV18, představují více než 70 procent případů rakoviny děložního čípku.
Testování na vysoce rizikové kmeny lidského papilloma viru a rakoviny děložního čípku začíná běžným papírovým nátěrem. Pokud papírový nátěr vrací neobvyklé výsledky, lékař nařídí DNA test cervikální tkáně, aby určil, zda se jedná o HPV, a pokud ano, o jaký kmen jde. V závislosti na výsledku testu DNA lékař doporučí pravidelné papíry, které monitorují změnu buněk, nebo provede kolposkopii. V kolposkopii je jodový roztok aplikován na cervikální tkáň, což umožňuje lékaři lokalizovat abnormální buňky. Poté se provede biopsie k testování na rakovinu děložního čípku.
V důsledku společné vazby mezi papilomavirem a rakovinou děložního čípku vyvinuli vědci několik vakcín k imunizaci pacientů z HPV. Jeden z nich, Gardasil®, se doporučuje pro muže i ženy ve věku mezi devíti a 26 lety a je účinný pro HPV6, 11, 16 a 18 let. Další, Cervarix®, se doporučuje ženám ve věku od 10 do 25 let V klinických studiích fáze 2 měl Cervarix® 100% stupeň ochrany proti HPV16 a 18.