Co je dopaminová hypotéza schizofrenie?

Dopaminová hypotéza schizofrenie je teorie o tom, jak lidé tuto duševní chorobu vyvinou. Dopamin je důležitý neurotransmiter v mozku, který zmírňuje základní chování, jako je motivace. Tato hypotéza argumentuje, že nadměrná produkce nebo nadměrné uvolňování dopaminu je součástí toho, co způsobuje schizofrenii. Důkazy ze zobrazování mozku a farmakologie podporující hypotézu zahrnují pozorování, že léky způsobující psychózu také způsobují zvýšenou aktivitu v nervových drahách závislých na dopaminu. Vědci se neshodují na tom, zda je dopaminová hypotéza schizofrenie správná.

Dopamin je hlavním katecholaminovým neurotransmiterem v mozcích savců, včetně lidí, a je nezbytný pro nervové dráhy, které řídí dobrovolný pohyb a zmírňují mnoho behaviorálních systémů. Schizofrenie je duševní choroba charakterizovaná příznaky, jako jsou halucinace a paranoia, která často způsobuje, že její pacienti nemohou fungovat v každodenním životě. Někdy to může být léčeno psychiatrickými drogami, z nichž mnohé blokují specifické neurotransmiterové akce a mění chemii mozku. Dopaminová hypotéza schizofrenie je lékařská teorie, která tvrdí, že toto duševní onemocnění je výsledkem selhání neuronů, které produkují dopamin nebo se na něj spoléhají ve své normální fyziologii.

Dopaminová hypotéza schizofrenie se částečně odvozuje od pozorování toho, jak léky používané k léčbě duševních chorob fungují. Některá léčiva se vážou na dopaminové receptory na různých neuronech a aktivují je, zatímco jiná léky se vážou na stejné receptory, ale brání jejich aktivaci. Léky, jako je kokain a mnoho dalších psychoaktivních látek, způsobují zvýšení produkce dopaminu, což koreluje se vzestupem příznaků, které se podobají schizofrénii, jako jsou halucinace a paranoia. Funkční zobrazování mozku a některé patologické testy ukazují na vzestup produkce a oběhu dopaminu během projevů schizofrenie u pacientů.

Dopamin je obzvláště důležitý pro čtyři hlavní cesty vzájemně propojených neuronů v mozku, včetně mezokortikálních a mezolimbických cest, které jsou spojeny s hledáním odměny a motivovaným chováním. V dopaminové hypotéze schizofrenie je nedostatek normální organizace a motivace přičítán nesprávné funkci mezokortikální dráhy, snad se rozšiřuje na úzce související mezolimbickou cestu odměňování, která zmírňuje normální motivaci a návykové chování. Zatímco schizofrenie má genetické faktory a faktory prostředí, příznivci hypotézy dopaminu poukazují na relativně vysokou převahu katecholaminu v abnormálních mozkových systémech schizofreniků.

Kritici dopaminové hypotézy schizofrenie poznamenávají, že léky, které blokují dopaminové receptory, ne vždy snižují schizofrenické symptomy. Mnoho z psychoaktivních nebo psychotropních léků úspěšně používaných k léčbě schizofrenie jsou substituované fenetylaminy, chemická skupina, která ovlivňuje receptory pro mnoho chemických látek v mozku, nejen dopamin. Neuroanatomické studie schizofrenních mozků odhalují významné odchylky v hrubém tvaru a struktuře určitých oblastí, což může naznačovat odlišný původ tohoto onemocnění než změny v dopaminových drahách. Neexistuje vědecký konsenzus o roli dopaminu.