Jaký je index závažnosti pneumonie?
Index závažnosti pneumonie (PSI) je metoda určení, zda osoba trpící pneumonií získanou komunitou (CAP) je dostatečně nemocná, aby byla hospitalizována. Pravidlo klinické predikce používá skóre v řadě otázek k určení, jak nemocný je pacient. Pacienti jsou rozděleni do pěti kategorií rizik pomocí PSI. Index závažnosti pneumonie je vnímán jako přesný způsob, jak rozhodnout o nejlepší léčbě pacientů, ale je obtížnější ji použít než jiná běžná metoda, curb-65. Pneumonie může být u některých pacientů smrtící a index závažnosti pneumonie pomáhá lékařům rozhodnout se, kteří pacienti musí být v nemocnici a kteří mohou být léčeni doma. To pomáhá uvolnit zdroje pro ty pacienty, kteří jsou vážně nemocní, a vyhýbat se zbytečným hospitalizacím.
Série otázek iS používá k rozhodování, kde pacient spadá na index závažnosti pneumonie. Používané otázky, jako je duševní stav, věk, pohlaví a anamnéza. S PSI se také používají vitální příznaky a výsledky laboratorních testů. Existuje 20 otázek a každému je přiděleno určité množství bodů.
Kategorie rizik je přiřazena na základě počtu bodů. Pacienti, kteří spadají do prvních dvou kategorií, jsou podávány ambulantní léčbu a odesílány domů s léky. Pacient, který spadá do kategorie III, může být léčen doma pomocí intravenózních (IV) antibiotik nebo hospitalizován krátce. Každý pacient, který spadá do čtvrté nebo páté kategorie, by měl být léčen v nemocnici. V kategoriích vyššího rizika existuje zvýšené riziko úmrtí, které vyžaduje neustálé monitorování v nemocnici a léčba silnějšími léky.
Index závažnosti pneumonie vyžaduje, aby bylo 20 otázekodpověděl, takže není tak snadné použít v pohotovostní místnosti jako metoda CurB-65, což je metoda, která rozhoduje, jak vážný případ pneumonie získané v komunitě je ve skutečnosti. Metoda PSI byla studována více a její účinnost je zdokumentována, takže i když je obtížnější ji používat, je to často preferovaná metoda. Někteří lékaři používají tyto dvě metody ve kombinaci ve snaze poskytovat nejlepší péči pro pacienty, často s úspěšnými výsledky.