Vad är Pneumonia Severity Index?
Lungdomsindexet för lunginflammation (PSI) är ett sätt att bestämma om en person som lider av samhällsförvärvad lunginflammation (CAP) är tillräckligt sjuk för att bli inlagd på sjukhus. Den kliniska prediktionsregeln använder poäng på en serie frågor för att avgöra hur sjuk patienten är. Patienter delas in i fem riskkategorier med PSI. Pneumoni-svårighetsindex ses som ett exakt sätt att bestämma den bästa behandlingen för patienter, men det är svårare att använda än en annan vanlig metod, CURB-65.
PSI utformades för att beräkna hur sjuk en patient är och hur troligt att han kommer att dö inom 30 dagar efter att ha diagnostiserats med samhällsförvärvad lunginflammation. Lunginflammation kan vara dödlig för vissa patienter, och lungindexens svårighetsindex hjälper läkarna att bestämma vilka patienter som behövs på sjukhuset och som kan behandlas hemma. Detta hjälper till att frigöra resurser för de patienter som är allvarligt sjuka och undviker onödiga sjukhusinläggningar.
En serie frågor används för att bestämma var en patient faller på indexet för lunginlighetsgrad. Frågorna som används täcker information som mental status, ålder, kön och sjukdomshistoria. Vitalskyltar och laboratorietestresultat används också med PSI. Det finns 20 frågor och var och en tilldelas ett visst antal poäng.
En riskkategori tilldelas baserat på antalet poäng. Patienter som faller inom de två första kategorierna ges poliklinisk behandling och skickas hem med medicinering. En patient som faller in i kategori III kan behandlas hemma med intravenös (IV) antibiotika eller kort inlagd på sjukhus. Alla patienter som ingår i den fjärde eller femte kategorin bör behandlas på ett sjukhus. Det finns en ökad risk för dödsfall i kategorierna med högre risk, vilket kräver ständig övervakning på sjukhuset och behandling med starkare mediciner.
Pneumoni-svårighetsindexet kräver att 20 frågor ska besvaras, så det är inte lika lätt att använda i ett akutrum som CURB-65-metoden, som är en metod som avgör hur allvarligt ett fall av samhällsförvärvad lunginflammation faktiskt är. PSI-metoden har studerats mer och dess effektivitet dokumenteras, så även om den är svårare att använda, är den ofta den föredragna metoden. Vissa läkare använder de två metoderna i kombination för att ge den bästa vården för patienter, ofta med framgångsrika resultat.