Co je Wernickeova encefalopatie?

Wernickeova encefalopatie je vážná neurologická porucha, která je primárně důsledkem nedostatku nutričního thiaminu, známého také jako vitamin B-1. Byla pojmenována pro Dr. Carl Wernickeho, který ji poprvé popsal v roce 1881. Skládá se ze tří hlavních příznaků: mentálního zmatení, nedostatečné koordinace svalů a ochrnutí svalů, které řídí pohyby očí. Wernickeova encefalopatie se nejčastěji vyskytuje u alkoholiků, ale může být přítomna u osob trpících podvýživou, u pacientů se syndromem získaného imunodeficitu (AIDS) a dalších.

Thiamin ovlivňuje způsob, jakým lidské tělo metabolizuje uhlohydráty, a proto je u alkoholiků jeho relativní nedostatek často vidět, protože alkohol je uhlohydrát. První léčba Wernickeovy encefalopatie spočívá v intravenózním podání thiaminu pacientovi. Pokud se neléčí, může postupovat do stavu známého jako Korsakoffův syndrom, což je ještě závažnější, což vede ke ztrátě paměti a možnému poškození mozku. Tato podmínka může dále postupovat do kómatu a smrti.

Wernickeova encefalopatie nesouvisí s oblastí mozku zvanou Wernickeho oblast, která je spojena s řečí a jazykem, ačkoli obě jsou pojmenovány po stejném lékaři. Některé abnormality v mozku, vizuální při skenování pomocí magnetické rezonance (MRI), mohou být také součástí souboru typických příznaků Wernickeovy encefalopatie.

Jako u většiny zdravotních stavů, Wernickeova encefalopatie může být léčena nejúspěšněji, když je chycena brzy. Správné zacházení může zvrátit, než nastanou závažné, možná trvalé účinky. Dlouhodobá postižení, včetně amnézie, mohou být důsledkem stavu, který může vážně narušit schopnost člověka fungovat ve společnosti. Někdy je nutné přijímat pacienty do zařízení pro stálou péči. Úplné a rychlé zotavení je však možné, i když některé drobné neurologické příznaky přetrvávají v krátkodobém horizontu po léčbě.

Většina případů Wernickeovy encefalopatie má kořeny v chronickém zneužívání alkoholu. Alkohol může v průběhu času vážně narušit schopnost těla absorbovat thiamin, což postupně vede k nedostatku této živiny. Pokud má někdo, o kterém je známo, že zneužívá alkohol, příznaky, jako je zmatenost a ataxie chůze, což znamená nedostatečnou koordinaci při chůzi, měla by být Wernickova encefalopatie považována za možnou příčinu.

Průměrný věk osob, které trpí touto poruchou, je 50, i když se může vyskytnout u někoho jiného věku, včetně kojeneckého věku. Nezdá se, že by jakákoli rasa nebo pohlaví byly více citlivé na Wernickeovu encefalopatii než kterákoli jiná. U mužů je však častěji vidět, pravděpodobně proto, že muži statisticky mnohem častěji požívají alkohol než ženy .–