Jak si mohu vybrat nejlepší režim ventilace?
Pro výběr nejlepšího způsobu ventilace je nezbytné zvážit základní zdravotní stav pacienta, úroveň vědomí a typ použitého ventilátoru. Protože režimy ventilace jsou obvykle upravovány podle reakce pacienta, je třeba dokončit také probíhající hodnocení pacienta. Režim ventilace lze také změnit po získání arteriálního krevního plynu, který pomáhá měřit fyzickou odpověď osoby na ventilátor.
Je třeba vzít v úvahu typ použitého ventilátoru. Mnoho typů ventilátorů může poskytovat několik způsobů ventilace, z nichž lze vybírat, například asistované řízení, synchronizované přerušované povinné větrání (SIMV) a nepřetržitý přetlak v dýchacích cestách (CPAP). Ne všechny ventilátory budou mít možnosti pro všechny režimy. Například přenosné ventilátory mohou mít méně možností, protože se obvykle používají pro přepravu. Domácí ventilátor, který je určen k dlouhodobému používání, nemusí mít všechny režimy k dispozici.
Režimy poskytují různé úrovně podpory a mohou dodávat buď nastavený objem vzduchu nebo nastavený tlak do plic. S dodaným nastaveným tlakem se mohou objemy změnit. Když je dodán nastavený objem, tlak se může měnit s každým dechem. Při výběru nejlepšího způsobu ventilace je důležité zvážit, co je třeba více regulovat, plicní tlak nebo objem vzduchu v plicích.
V závislosti na použitém režimu ventilace bude nutné zahájit různá nastavení ventilátoru. Hladina kyslíku je nastavena se všemi režimy ventilace. V některých režimech je také nastavena rychlost dýchání. Lze také nastavit rychlost, při které se vdechuje inspirační část dechu.
Úroveň vědomí pacienta by měla být také faktorem při výběru nejlepšího způsobu ventilace. Některé režimy usnadňují pacientovi dýchání, když je úplně vzhůru. Pokud pacient není schopen dýchat sám, je nutný režim, který poskytuje plnou podporu. Režimy, jako je SIMV, lze také vybrat tam, kde přístroj vydává dechy, ale pacient také sám dechuje. Tento režim může být nejlepší, pokud pacient není úplně vzhůru, ale není zcela komatózní nebo sedativni.
Pokud je pacient vzhůru a zahájí dechy sám, měl by se zvážit režim, jako je CPAP. Během režimu ventilace CPAP není dodáván stanovený počet dechů. Pacient dělá veškeré dýchání sám. Dodává se pouze nastavená úroveň podpory tlaku a kyslíku. CPAP se často používá, když je pacient odstaven z ventilátoru.