換気の最適なモードを選択するにはどうすればよいですか？

最適な換気モードを選択するには、患者の根底にある病状、意識のレベル、および使用されている人工呼吸器の種類を考慮することが不可欠です。通常、換気モードは患者の反応に従って調整されるため、継続的な患者の評価も完了する必要があります。換気モードは、動脈血液ガスを取得した後に変更することもできます。これにより、人工呼吸器に対する身体的反応を測定できます。

使用される人工呼吸器のタイプを考慮する必要があります。多くの種類の換気装置は、アシスト制御、同期断続的な強制換気（SIMV）、および連続した陽性気道圧力（CPAP）など、いくつかの換気モードを選択できます。すべての人工呼吸器にすべてのモードのオプションがあるわけではありません。たとえば、ポータブル換気装置は通常、輸送に短期間使用されるため、選択肢が少ない場合があります。長期的な使用を目的とした家の人工呼吸器も、すべてのモードを持っていない場合がありますavailable。

モードは、さまざまなレベルのサポートを提供し、セット量の空気または肺へのセット圧力のいずれかを提供する場合があります。設定された圧力が配信されると、ボリュームが変化する場合があります。セットボリュームが配信されると、呼吸ごとに圧力が変化する場合があります。換気の最良のモードを選択するときは、肺の肺圧または空気の量をさらに制御する必要があるものを検討することが重要です。

使用される換気のモードに応じて、さまざまな人工呼吸器の設定を開始する必要があります。酸素レベルは、すべての換気モードで設定されます。特定のモードでは、呼吸数も設定されています。呼吸の吸気部分が届く速度も設定できます。

患者の意識レベルは、換気の最良のモードを選択する要因でもあります。一部のモードは、患者が完全に目を覚ましているときに呼吸するのをより快適にします。 a患者は自分で呼吸することができません。完全なサポートを提供するモードが必要です。 SIMVなどのモードは、マシンがセットブレスを配信する場合にも選択できますが、患者は自分でいくつかの呼吸を開始します。このモードは、患者が完全に目を覚ましていないが、完全にcom睡状態または鎮静されていない場合に最適かもしれません。

患者がより目覚め、自分で呼吸を開始する場合、CPAPなどのモードを考慮する必要があります。換気のCPAPモードでは、セット数の呼吸は届けられません。患者は自分ですべての呼吸をしています。圧力サポートと酸素の設定レベルのみが配信されます。 CPAPは、患者が人工呼吸器から離乳しているときによく使用されます。