Jak zvládnu epiziotomickou bolest?

Epiziotomie je léčebná procedura, při které se vyřízne perineum, kůže mezi konečníkem a vaginou, obvykle za účelem zvětšení vaginálního otvoru během porodu, takže dítě může být snáze doručeno. Většina epiziotomických bolestí se významně zmírní do jednoho dne po zákroku, ale během této doby můžete očekávat, že budete cítit nějaké nepohodlí a bodavou bolest. Léky proti bolesti, ledové zábaly a správné metody čištění mohou zmírnit nepohodlí.

Epiziotomie byla rutinní součástí vaginálního porodu dítěte, protože tento postup by mohl pomoci urychlit porod a snížit riziko roztržení perineu. Vzhledem k rizikům již není součástí běžné praxe a provádí se pouze tehdy, je-li to nezbytné, například v případě, že je vyžadováno rychlé dodání nebo je-li dítě v neobvyklé poloze. Kromě bolesti při epiziotomii zahrnují rizika postupu bolest při sexu, infekci a fekální inkontinenci.

Po zákroku může lékař doporučit úlevu od bolesti, která pomůže zmírnit epiziotomickou bolest. Přestože jsou volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) dostačující, lékař vám může předepsat omamný prostředek proti bolesti pro závažné nepohodlí. Přípravky proti narkotickým bolestem jsou však návykové a mohou způsobit ospalost nebo změnit vaši schopnost starat se o vás novorozence, takže se obvykle používají jako poslední možnost.

Použití studených obkladů v oblasti perineum může pomoci zmírnit bolest při epiziotomii. Většina nepohodlí pochází ze skutečnosti, že svalová tkáň v oblasti je oteklá. Pytle z malé zmrazené zeleniny, jako je hrášek nebo kukuřice, dobře komprimují, stejně jako hygienické vložky, které jsou navlhčené, zmrazené a zabalené do ručníku. Efektivní je také omotání ručníku kolem plastového sáčku naplněného malými kostkami ledu. Aplikujte studenou komprimaci po dobu až 20 minut podle potřeby, mezi jednotlivými aplikacemi si udělejte přestávku.

Močení po epiziotomii může být bolestivé, protože moči může citlivou oblast bodnout. Použití toaletního papíru k čištění sebe může také přidat nepohodlí a možné poškození stehů. Lékaři místo toho doporučují k čištění po močení použít stříkací láhev nebo speciální láhev na čištění perineum. Naplňte láhev teplou vodou a nechte ji vedle záchodu. Po ukončení močení stříkejte perineum vodou a osušte čistou gázou. Teplá voda je živnou půdou pro bakterie, takže vyprázdněte láhev a používejte čerstvou vodu pokaždé, když močíte.

Koupel sitz může také pomoci zmírnit epiziotomii bolesti. Poraďte se se svým lékařem, abyste se ujistili, že máte smáčky a oblast perineum zvlhčené, a poté naplňte vanu teplou vodou, dokud nezakrývá pouze vaše boky a hýždě, a sedněte v ní po dobu 15 až 20 minut. I když teplá voda sama o sobě často uklidňuje bolest, můžete do vody také přidat jedlou sodu nebo solný roztok, pokud to váš lékař dovolí.

I když po epiziotomii lze očekávat nějakou bolest a nepohodlí, obraťte se na svého lékaře, pokud je to příliš těžké na to, aby se dalo zvládnout doma. Sledujte příznaky infekce, včetně výtoku páchnoucích, krvácení na místě, horečky nebo nadměrného otoku a zarudnutí. Pokud máte problémy se ztrátou kontroly moče nebo střev, obraťte se na svého lékaře.