Como gerencio a dor da episiotomia?
A episiotomia é um procedimento médico no qual o períneo, a pele entre o ânus e a vagina, é cortado, geralmente para aumentar a abertura vaginal durante o parto, para que o bebê possa ser entregue com mais facilidade. A maioria das dores de episiotomia diminui significativamente dentro de um dia após o procedimento, mas durante esse período, você pode esperar sentir algum desconforto e dor ardente. Medicamentos para a dor, compressas de gelo e métodos de limpeza adequados podem ajudar a aliviar o desconforto.
As episiotomias costumavam ser uma parte rotineira do parto vaginal, pois o procedimento poderia ajudar a acelerar o processo de nascimento e reduzir o risco de rompimento do períneo. Devido aos riscos envolvidos, não faz mais parte da prática de rotina e é realizada apenas quando necessário, como quando um parto rápido é clinicamente necessário ou quando o bebê está em uma posição anormal. Além da dor da episiotomia, os riscos do procedimento incluem dor durante o sexo, infecção e incontinência fecal.
Após o procedimento, seu médico poderá recomendar analgésicos para ajudar a aliviar a dor da episiotomia. Embora os medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINE) vendidos sem receita médica possam ser adequados, seu médico pode prescrever um analgésico narcótico para desconforto grave. Os analgésicos narcóticos são viciantes, no entanto, e podem causar sonolência ou alterar sua capacidade de cuidar do seu recém-nascido, de modo que geralmente são usados como último recurso.
A aplicação de compressas frias na área do períneo pode ajudar a aliviar a dor da episiotomia. Grande parte do desconforto advém do fato de o tecido muscular da área estar inchado. Sacos de pequenos legumes congelados, como ervilhas ou milho, produzem boas compressas, assim como absorventes higiênicos umedecidos, congelados e enrolados em uma toalha. Enrolar uma toalha em torno de um saco plástico cheio de pequenos cubos de gelo também é eficaz. Aplique a compressa fria por até 20 minutos, conforme necessário, fazendo uma pausa entre as aplicações.
Urinar após uma episiotomia pode ser doloroso porque a urina pode picar a área sensível. Usar papel higiênico para se limpar também pode causar desconforto e possíveis danos aos pontos. Em vez disso, os médicos recomendam o uso de uma garrafa de esguicho ou uma garrafa especial de limpeza do períneo para limpar após a micção. Encha a garrafa com água morna e deixe-a ao lado do vaso sanitário. Quando terminar de urinar, esguiche o períneo com a água e seque com gaze limpa. A água morna é um terreno fértil para bactérias, então esvazie a garrafa e use água fresca sempre que urinar.
Um banho de assento também pode ajudar a aliviar a dor da episiotomia. Verifique com seu médico se você tem permissão para molhar os pontos e a área do períneo, em seguida encha a banheira com água morna até cobrir apenas os quadris e as nádegas e sente-se por 15 a 20 minutos. Enquanto a água morna sozinha costuma ser suficiente para aliviar a dor, você também pode adicionar bicarbonato de sódio ou uma solução salina à água, se o seu médico permitir.
Embora seja esperada alguma dor e desconforto após uma episiotomia, entre em contato com seu médico se se tornar muito grave para administrar em casa. Observe os sinais de infecção, incluindo corrimento fétido, sangramento no local, febre ou inchaço e vermelhidão excessivos. Entre em contato com seu médico se você estiver tendo problemas com perda de controle urinário ou intestinal também.