Jak efektivní je natalizumab pro roztroušenou sklerózu?

Bylo provedeno mnoho lékařských studií za účelem vyhodnocení použití natalizumabu pro roztroušenou sklerózu (MS). Většina z těchto studií dospěla k závěru, že natalizumab je obvykle účinný při snižování rychlosti relapsu a morbidity při rychle se vyvíjejícím závažném relapsujícím roztroušené skleróze. Navzdory své účinnosti mohou být potenciální rizika natalizumabu vážná a zahrnují alergické reakce, únavu a mírně zvýšený výskyt progresivní multifokální leukoencefalopatie.

roztroušená skleróza je progresivní neurologická porucha, při které je myelin, který obklopuje nervové buňky v mozku a míchu, poškozen imunitním systémem pacienta. Pro tuto chorobu jsou charakteristické více oblastí zánětu nebo lézí - které jsou jasně viditelné na mozkových a míchami, které si představují. Existuje několik typů roztroušené sklerózy a příznaky se mezi pacienty velmi liší. MS se může rozvíjet po celý život. Ženy jsou mírně mruda náchylná než muži.

Některé složky imunitního systému jsou obvykle u roztroušené sklerózy nefunkční. Integriny jsou rodina molekul imunitního systému. Jsou důležité při určování, zda zánětlivé buňky mohou překročit bariéru krve-křemeň a vstoupit do mozku. Když jsou defektní, integriny umožňují nadbytek zánětlivých buněk prostřednictvím hematoencefalické bariéry, což vede k zánětu a relapsu u pacientů s MS. Natalizumab je monoklonální protilátka, která blokuje účinky integrinu alfa 4, což snižuje frekvenci exacerbací a tvorbu nových lézí mozku a míchy.

K podání natalizumabu se používá intravenózní infuze. Typická dávka natalizumabu pro roztroušenou sklerózu je 300 miligramů každých 28 dní. Lék působí jako imunosupresiva, takže možné vedlejší účinky zahrnují zvýšené riziko oportunistických infekcí a mírně vyšší iNeustálá progresivní multifokální leukoencefalopatie. Pacienti, kteří podrobují léčbu Natalizumabem, by neměli používat jiné imunosupresivní léky, jako je interferon beta, imunoglobuliny nebo cyklofosfamid, kvůli potenciálním interakcím s léčivem.

Existuje mnoho typů roztroušené sklerózy a porucha může mít různé stupně závažnosti. Natalizumab se obvykle používá jako samostatná terapie pro rychle se vyvíjející těžkou relaps-remitující roztroušenou sklerózu, formu MS, která zahrnuje minimálně dva závažné relapsy ročně a přítomnost více lézí na zobrazovacích studiích. Použití natalizumabu někdy zahrnuje jiné typy roztroušené sklerózy u pacientů, kteří trpí častými, závažnými exacerbacemi, které nelze kontrolovat jinými léky a Crohnovou chorobou. Vědecké studie o účincích natalizumabu na roztroušenou sklerózu naznačují, že lék je účinnější než jiné léčby nebo nedostatek léčby při snižování míry relapsuu pacientů, kteří mají závažné onemocnění.